
Hypertoni, eller högt blodtryck, förekommer vanligtvis hos medelålders vuxna. Enligt International Pediatric Hypertension Association (IPHA) har dock 5 procent av alla barn hypertoni. Hypertoni hos barn kvarstår ofta upp i vuxen ålder, och effekterna av obehandlad hypertoni på hjärta och blodkärl börjar visa sig redan hos barn med sjukdomen. Behandling av hypertoni hos barn bygger i grunden på samma strategier som används för vuxna med tillståndet.
Hos vuxna kan hypertoni uppstå som så kallad sekundär hypertoni, det vill säga högt blodtryck som orsakas av ett annat tillstånd, exempelvis njursjukdom. I många fall har dock vuxnas höga blodtryck ingen urskiljbar orsak. IPHA noterar att hypertoni hos barn oftare har en underliggande orsak än hos vuxna. American Heart Association (AHA) listar hjärt- och njursjukdomar som vanliga orsaker till sekundär hypertoni hos barn. Även vissa läkemedel kan orsaka högt blodtryck.
AHA understryker att tidig upptäckt av hypertoni hos barn förbättrar deras vård och hälsa. Organisationen rekommenderar årlig blodtryckskontroll för alla barn från tre års ålder. IPHA föreslår att blodtrycket mäts vid varje läkarbesök, och oftare om barnet har symtom på en sjukdom som kan ligga bakom. Fetma, högt kolesterol och diabetes förekommer ofta samtidigt med hypertoni hos barn.
Eftersom det normala blodtrycket hos barn ökar i takt med kroppsstorleken måste läkare tolka blodtrycksvärdet utifrån barnets ålder, längd och kön. En studie av Matthew Hanson, publicerad i tidskriften JAMA år 2007, visade att många barn med hypertoni aldrig får diagnosen ställd.
När vårdpersonal har diagnostiserat hypertoni hos ett barn bör de därefter undersöka och behandla eventuella orsakande tillstånd. Att behandla grundsjukdomen löser i regel även blodtrycksproblemet. Vårdpersonal bör också kartlägga familjehistoriken avseende hypertoni, högt kolesterol, diabetes och fetma. Tillsammans med barnets föräldrar kan de överväga att rådfråga en specialist på behandling av hypertoni hos barn.
Precis som hos vuxna kan hälsosamma livsvanor sänka det höga blodtrycket hos barn. National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) rekommenderar att människor i alla åldrar strävar efter att hålla blodtrycket under kontroll genom en hälsosam kost, regelbunden motion, en hälsosam vikt och god stresshantering.
En hälsosam kost innebär bland annat att minska intaget av salt, mättat fett och kolesterol. Dessa livsstilsförändringar gynnar även de tillstånd som ofta är förknippade med hypertoni, såsom diabetes och högt kolesterol.
När hypertoni saknar underliggande orsak, eller när den inte går att lösa på annat sätt, förskriver läkare läkemedel. NHLBI listar nio läkemedelskategorier som behandlar hypertoni hos vuxna och noterar att de flesta av dessa även sänker blodtrycket hos barn, i doser anpassade för barn.
Diuretika avlägsnar överskott av salt och vätska från kroppen, medan betablockerare sänker hjärtfrekvensen och kraften i hjärtslagen. Många av de övriga läkemedelskategorierna verkar avslappnande eller vidgande på blodkärlen. Ibland förskriver läkare mer än ett läkemedel till samma patient för att uppnå bästa möjliga effekt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online