Vilket blodtryck har en döende person?

Blodtrycket hos en döende person varierar kraftigt och är inte en tillförlitlig indikator på personens tillstånd. Under livets slutskede går kroppen in i ett tillstånd av gradvis fysiologisk nedstängning, vilket kan påverka flera olika vitala funktioner.

Hur blodtrycket förändras i livets slutskede

Blodtrycket kan inledningsvis bli förhöjt på grund av ökad aktivitet i det sympatiska nervsystemet, som aktiveras när kroppen upplever stress eller obehag. Men i takt med att kroppen försvagas sjunker oftast både blodtrycket och pulsen. Ett mycket lågt blodtryck, exempelvis under 90/60 mmHg, är vanligt i de sista stadierna och kan i slutänden till och med bli svårmätt eller omätbart när hjärtats pumpförmåga successivt avtar.

Blodtrycket räcker inte som enskilt mått

Det är viktigt att bedöma den döendes övergripande tillstånd utifrån helheten – inte enbart utifrån blodtrycket. Vårdpersonal tar bland annat hänsyn till:

• Sjukdomshistorik – tidigare och pågående sjukdomar samt deras förlopp
• Symtom – exempelvis andningsmönster, hudfärg och tecken på nedsatt cirkulation
• Medvetandegrad – hur vaken, responsiv och kontaktbar personen är
• Övriga vitalparametrar – puls, andningsfrekvens, syremättnad och kroppstemperatur

Enbart blodtrycket är alltså inte tillräckligt för att exakt förutsäga eller fastställa hur nära döden en person är. Det bör alltid tolkas som en del av en helhetsbedömning som görs av erfaren vårdpersonal, exempelvis inom palliativ vård, där målet är att säkerställa en lugn och värdig slutphase.