En hypertensiv kris innebär ett kraftigt och ofta plötsligt höjt blodtryck – vanligtvis över 180/110 mm Hg. Tillståndet är allvarligt eftersom det kan skada blodkärlen och i värsta fall leda till stroke eller hjärtinfarkt. Att känna till varningssignalerna i tid kan bokstavligen rädda liv.
Personer som lever med högt blodtryck bör vara medvetna om riskerna med en plötslig och kraftig blodtrycksstegring. Ett blodtryck över 180/110, som klassas som stadium 3-hypertoni, kan inflammera blodkärlen och få dem att läcka blod. Detta kan i sin tur orsaka farliga komplikationer, bland annat stroke eller hjärtinfarkt.
Den som drabbas av stadium 3-hypertoni bör omedelbart kontakta sjukvården. En snabb och korrekt diagnos följt av rätt behandling kan rädda patientens liv – och göra skillnaden mellan permanent funktionsnedsättning och fullständig återhämtning.
Kraftig huvudvärk, andnöd, svår oro eller ångest, papillödem (svullnad där synnerven mynnar ut i ögat) samt fotödem (vätskeansamling i fötterna) är alla tecken på en så kallad hypertensiv urgensi. Vid detta tillstånd har blodtrycket ännu inte hunnit skada kroppens organ, och läkare kan med läkemedel sänka blodtrycket till säkra nivåer inom några timmar.
En hypertensiv urgensi kan ofta behandlas utanför sjukhuset utan intravenösa läkemedel, men patienten behöver alltid uppföljning och medicinsk övervakning.
Ett sådant blodtryckstillfälle kan utvecklas under flera dagar eller till och med veckor. Vanliga orsaker är obehandlad hypertension som ökar trycket i hjärnan, högt blodtryck i samband med operation samt kranskärlssjukdom.
När högt blodtryck aktivt skadar organ eller hotar att göra det handlar det om en akut hypertensiv kris. Typiska tecken är angina (kärlkramp), svullna eller blödande ögon, dyspné (andnöd), oro, svår huvudvärk och krampanfall.
Patienten ska omedelbart läggas in på intensivvårdsavdelning. Där kan läkarna injicera kärlvidgande läkemedel som sänker blodtrycket långsamt och kontrollerat. Försiktighet är dock avgörande: hypoperfusion, alltså en för snabb sänkning av blodtrycket, kan skada vener och artärer i hjärnan och hjärtat, ge njurproblem samt orsaka ocklusion av näthinnans centrala artär, vilket kan leda till blindhet.
Personalen ska därför övervaka patientens blodtryck kontinuerligt under hela behandlingsförloppet.
En akut hypertensiv kris kan utlösa flera livshotande tillstånd, bland annat:
Kirurgiska ingrepp kan utlösa en hypertensiv kris, liksom en oupptäckt försämring av redan befintligt högt blodtryck. Överdriven saltkonsumtion är en annan vanlig trigger. Bland övriga bidragande faktorer finns avvänjning efter alkoholmissbruk, neurologiska sjukdomar, receptfria preparat som innehåller pseudoefedrin samt bruk av kokain och andra narkotiska substanser.
Kontakta vården omgående om ditt blodtryck överstiger 180/110 eller om du upplever svår huvudvärk, bröstsmärta, andnöd, synrubbningar eller förvirring. Ring 112 vid livshotande symtom. Ju tidigare en hypertensiv kris upptäcks och behandlas, desto större är chansen att undvika bestående skador på hjärna, hjärta, njurar och ögon.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online