Kan för mycket bedövningsmedel orsaka stroke hos personer med högt blodtryck?

Kan överdos av bedövningsmedel orsaka stroke vid högt blodtryck?

Under en narkos övervakas patienten kontinuerligt av anestesiologen, bland annat genom regelbundna blodtrycksmätningar, pulskontroll och mätning av syresättningen. Denna noggranna bevakning håller risken för allvarliga komplikationer på en mycket låg nivå.

Det finns ingen entydig vetenskaplig koppling mellan för stora doser bedövningsmedel och stroke hos patienter med högt blodtryck. Det kan kännas motsägelsefullt, men det är snarare hypotoni – ett blodtrycksfall – i samband med eller efter narkosen som utgör den största risken.

Varför är lågt blodtryck farligare än högt under narkos?

När blodtrycket sjunker för mycket minskar blodflödet till hjärnan. Detta kan leda till otillräcklig syresättning av hjärnvävnaden och i värsta fall orsaka eller förvärra en hjärninfarkt, det vill säga en stroke. Personer med högt blodtryck kan dessutom vara extra känsliga, eftersom hjärnan ofta har anpassat sig till ett förhöjt tryck och därför tål större tryckfall sämre.

Anestesiologens uppgift är därför att kontinuerligt balansera narkosens djup så att blodtrycket hålls inom säkra gränser – varken för högt eller för lågt. Med modern övervakningsteknik upptäcks avvikelser snabbt och kan åtgärdas omedelbart.