Allvarlig hypotension skadar njurfunktionen via:
- Minskat GFR: Lägre glomerulärt tryck minskar filtration, orsakar giftämnesackumulation.
- Iskemisk njurskada: Otillräckligt blodflöde ger syrebrist, leder till akut njurskada (AKI) och potentiellt kronisk njursjukdom (CKD).
- Försämrat natrium/vätskeåterupptag: Elektrolytbalansrubbningar och dehydration.
- RAAS-överaktivering: Kompensatorisk vaskokonstriktion och natriumretention belastar njurar långsiktigt.
- Strukturella förändringar: Njureatrofi, nefronförlust, gradvis funktionsminskning.
Mild hypotension är oftast inte skadlig; allvarliga eller långvariga fall kräver snabb hantering för att förebygga njurskada.