Varför böjs naglarna nedåt? Orsaker till klubbade naglar

Naglar som gradvis börjar böjas nedåt och där fingertopparna blir bredare och rundare kan vara ett tecken på ett medicinskt tillstånd som kallas klubbning (även kallat trommelsticksfingrar). Även förändringen i sig är smärtfri upptäcks den ofta av en läkare i samband med en vanlig undersökning, eftersom den kan tyda på ett underliggande sjukdomstillstånd.

Vad kännetecknar klubbade naglar?

Vid klubbning ändras formen på både nageln och fingrarnas yttersta del. Typiska drag är:

• Naglarna kurvar mer uttalat nedåt, likt en klockas form.
• Fingertopparna eller tårnas spetsar blir större, rundare och svullnadsliknande.
• Nagelbädden verkar mjukare och nageln rör sig mer än normalt när man trycker på den.

Tillståndet utvecklas oftast långsamt under veckor eller månader, men kan i vissa fall uppstå snabbt.

Vanliga orsaker till att naglar böjs nedåt

Klubbning är sällan ett problem i sig – det viktigaste är att hitta orsaken bakom förändringen. Här är de vanligaste faktorerna:

Hjärtsjukdom

Klubbning förekommer ofta hos personer med medfödda hjärtfel eller andra tillstånd som påverkar syrehalten i blodet. När kroppens vävnader inte får tillräckligt med syre över tid kan detta bidra till förändringarna i fingrarna.

Lungsjukdom

Kroniska lungsjukdomar som KOL (kroniskt obstruktiv lungsjukdom) och lungcancer hör till de mest välkända orsakerna. Även andra tillstånd som ger långvarig syrebrist i lungorna kan ligga bakom.

Leversjukdom

Klubbning ses ibland hos personer med levercirros eller andra leverbesvär, särskilt i kombination med nedsatt leverfunktion.

Mag- och tarmsjukdom

Vissa gastrointestinala sjukdomar, exempelvis Crohns sjukdom och ulcerös kolit (inflammatorisk tarmsjukdom), kan även de ge upphov till klubbade naglar.

Cancer

Vissa cancerformer, däribland lungcancer, mesoteliom samt tumörer i matsmältningssystemet, kan orsaka klubbning. Detta är dock ovanligt som enda symtom.

Ärftlig klubbning

I vissa fall beror klubbningen på en ovanlig genetisk variant som kallas familjär (ärftlig) klubbning. Den förekommer då i familjen utan koppling till någon annan sjukdom och betraktas som helt ofarlig.

När bör du söka vård?

Om du märker att dina naglar börjar böjas nedåt, att dina fingertoppar blir rundare eller att förändringen sker snabbt är det klokt att kontakta vården. En läkare kan undersöka dig och vid behov göra tester för att avgöra om ett underliggande tillstånd ligger bakom. Ju tidigare orsaken upptäcks, desto bättre blir möjligheterna till behandling.