Gallsten är ett vanligt hälsoproblem som kan orsaka kraftiga smärtor och obehag i övre delen av buken. Behandlingen varierar beroende på stenarnas storlek, antal och placering, samt patientens allmänna hälsotillstånd. Här går vi igenom de mest använda metoderna för att bli av med gallsten.
Vissa läkemedel kan hjälpa till att lösa upp gallsten eller minska deras storlek. De vanligaste är ursodeoxikolsyra (Actigall, Ursodiol) och kenodiol (Chenix). Dessa fungerar bäst vid små, kolesterolrika stenar och kräver ofta långvarig behandling över flera månader.
Perorala gallsalter hjälper gallblåsan att tömma sig mer effektivt och kan därmed förebygga bildandet av nya gallsten. Behandlingen är särskilt relevant för personer med återkommande problem eller förhöjd risk för stenbildning.
Om det föreligger en infektion i gallblåsan eller gallgångarna – till exempel vid akut kolecystit eller kolangit – kan antibiotika förskrivas för att behandla infektionen innan ytterligare åtgärder vidtas.
Denna metod använder högintensiva ljudvågor för att krossa gallstenar i mindre fragment som lättare passerar ut genom gallgångarna. Metoden används dock relativt sällan idag och passar endast vissa patienter.
Vid laserlitotripsi används en laser för att sönderdela gallstenar under ett endoskopiskt ingrepp. Tekniken är precis och kan kombineras med andra endoskopiska metoder för att avlägsna fragmenten.
Den absolut vanligaste operationsmetoden är laparoskopisk kolecystektomi, där gallblåsan tas bort genom små snitt i buken med hjälp av en kamera och specialiserade instrument. Ingreppet ger kortare sjukhusvistelse, mindre smärta och snabbare återhämtning än öppen kirurgi.
Vid denna traditionella metod görs ett större snitt i buken för att ta bort gallblåsan. Öppen kirurgi används idag främst när laparoskopisk operation inte bedöms möjlig eller säker, exempelvis vid kraftig inflammation eller ärrbildning från tidigare operationer.
Vid ERCP förs en tunn, flexibel slang ner genom matstrupen till tolvfingertarmen och vidare in i gallgången. Via detta instrument kan stenar tas bort, eller så placeras en stent som vidgar gången så att stenarna kan passera på egen hand. ERCP är särskilt värdefullt när stenar sitter fast i gallgångarna.
Val av behandling avgörs av stenarnas storlek, antal och placering, hur besvärande symtomen är samt din allmänna hälsa och dina egna preferenser. Många asymtomatiska gallstenar behöver inte behandlas alls utan kan följas med regelbundna kontroller.
Rådgör alltid med din vårdgivare för att få en korrekt diagnos och ta reda på vilken behandlingsform som är mest lämplig i just ditt fall. Tveka inte att söka vård om du upplever svår buksmärta, feber eller gulsot, eftersom detta kan tyda på komplikationer som kräver snabb behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online