Magen kan ibland stöta upp magsyra upp i matstrupen, vilket orsakar en brännande smärta som ofta kallas halsbränna. Detta tillstånd, känt som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), uppstår när den ringformiga muskeln (sfinktern) längst ner i matstrupen försvagas eller inte stänger sig ordentligt. Syran som då tränger upp irriterar matstrupens slemhinna och kan utan behandling leda till långvariga besvär.
Det finns flera olika behandlingsalternativ mot GERD, från enkla livsstilsförändringar till kirurgi. Här går vi igenom de vanligaste metoderna.
Vissa livsstilsförändringar kan lindra besvären vid GERD betydligt. Viktminskning vid övervikt, löst sittande kläder, att undvika måltider strax före sänggåendet samt att höja huvudändan på sängen är alla åtgärder som minskar risken för sura uppstötningar. Även att undvika rökning, alkohol, kaffe, fet mat och kryddstark mat kan göra stor skillnad.
Receptfria antacida, exempelvis Maalox, Mylanta, Rolaids och Tums, neutraliserar magsyran snabbt och ger snabb lindring vid halsbränna. Effekten är dock bara tillfällig. Vid långvarig och frekvent användning kan antacida orsaka biverkningar som diarré eller förstoppning.
H2-receptorblockerare minskar produktionen av magsyra och finns receptfria i lägre doser, till exempel Tagamet HB, Pepcid AC, Axid AR och Zantac 75. Lindringen inträder långsammare än hos antacida, men varar däremot betydligt längre. Dessa läkemedel passar bra för dem som har återkommande besvär och behöver ett mer långvarigt skydd.
Protonpumpshämmare (PPI) är de mest effektiva läkemedlen mot magsyra. De minskar syraproduktionen kraftigt och kan dessutom läka den skada som kronisk GERD orsakat i matstrupen. Receptfria alternativ inkluderar Prevacid 24HR och Prilosec OTC, medan starkare varianter som Nexium, Prevacid, Protonix och Aciphex ordineras på recept.
Prokinetiska medel, som endast finns på recept, stärker muskulaturen i matstrupen och hjälper magen att tömma sitt innehåll snabbare, vilket minskar risken för uppstötningar. Vanliga biverkningar är trötthet, ångest och depression, vilket gör att dessa läkemedel oftast används i kombination med andra behandlingar snarare än ensamma.
Kirurgi övervägs endast när varken läkemedel eller livsstilsförändringar lyckas kontrollera besvären. Under operationen kan kirurgen förstärka muskeln runt matstrupen eller bygga upp en barriär mellan matstrupen och magsäcken för att förhindra att syra tränger upp. Den vanligaste metoden är fundoplikation, som ofta utförs via titthålskirurgi med kort återhämtningstid.
Sök läkare om du har halsbränna mer än två gånger i veckan, om besvären inte lindras av receptfria läkemedel, eller om du upplever svårigheter att svälja, oförklarlig viktminskning eller blod i avföringen. En tidig diagnos minskar risken för komplikationer som matstrupsinflammation eller Barrett's esofagus.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online