Kost vid hepatit C: Riktlinjer och råd för en levervänlig vardag

Hepatit C är en virusinfektion i levern som med tiden kan leda till skrumplever (cirros) eller levercancer. Infektionen kan pågå i flera år utan märkbara symtom, men under tiden orsakar den betydande skada. En hälsosam och varierad kost rekommenderas för alla, men den är dubbelt så viktig för personer som lever med hepatit C. För dem som har specifika komplikationer eller genomgår behandling kan dessutom särskilda kostanpassningar vara nödvändiga.

Grundläggande kostråd

Om du eller en närstående har hepatit C finns det några grundläggande kostriktlinjer att följa för att förhindra att tillståndet förvärras. Undvik helt alkoholhaltiga drycker – alkohol belastar levern tungt och kan förvärra sjukdomen. Du bör också begränsa intaget av järnrik mat, eftersom de flesta patienter med hepatit C har svårt att utsöndra detta mineral.

För att undvika icke-alkoholorsakad steatohepatit (NASH), en komplikation av hepatit C, bör du begränsa konsumtionen av fettrik mat. NASH försämrar prognosen för patienter med hepatit C. Om sjukdomen inte redan har lett till skrumplever bör du sträva efter att äta cirka 0,8 gram protein per kilo kroppsvikt per dag. Det motsvarar ungefär 55 gram protein dagligen om du väger 68 kilo, eller 66 gram om du väger 82 kilo. Begränsa även det dagliga saltintaget för att undvika vätskeansamling – har skrumplever utvecklats rekommenderas ett intag på högst 500–1 000 mg natrium per dag.

Anpassning vid interferonbehandling

Om din hepatit C behandlas med interferon kan du uppleva aptitlöshet och andra biverkningar. Den amerikanska veteransförvaltningen (Department of Veterans Affairs) ger följande kostråd för att motverka aptitlöshet och därmed följande undernäring:

• Ta en promenad före måltiderna för att stimulera aptiten.
• Ät fyra till fem mindre måltider i stället för två till tre större per dag.
• Inkludera dina favoriträtter i måltiderna.
• Ersätt en eller flera måltider dagligen med välbalanserade hemgjorda fruktdrycker eller näringsdrycker.

Det rekommenderas också att experimentera med olika konsistenser för att göra maten mer intressant, hålla hälsosamma mellanmål som ost och hårdkokta ägg lättillgängliga, ha frysta enportionerade rätter hemma som går snabbt att tillaga samt undvika att dricka vätska i samband med måltiderna, eftersom det kan mätta dig för snabbt.

Livsmedel att undvika

Vissa livsmedel bör undvikas eller begränsas om du har hepatit C. Det gäller bland annat drycker med högt koffeininnehåll, kranvatten, skräpmat, bakverk gjorda på vitt mjöl, fruktjuicer, artificiella sötningsmedel och processad mat. Begränsa ditt dagliga köttintag, eftersom kött är svårsmält och kan innehålla oönskade kemiska substanser från djurens foder. Minimera även intaget av mejeriprodukter, som är svårsmälta – dock är yoghurt med lågt sockerinnehåll acceptabel.