Läkare mäter regelbundet nivåerna av leverenzymer och ämnesomsättningsprodukter i patienternas blodprover för att upptäcka tecken på hepatit eller andra leversjukdomar och för att följa deras utveckling. Förhöjda eller sänkta värden kan signalera både tillfälliga och långvariga problem. När värdena ligger utanför det normala intervallet är det viktigt att patienten diskuterar med sin läkare vad resultaten innebär och vilka åtgärder som eventuellt behöver vidtas.
Transaminaser, även kallade aminotransferaser, utgör den största och mest mångsidiga gruppen av enzymer som levern producerar. De benämns oftast med sina förkortningar ALT, AST och GGT – alanintransaminas, aspartattransaminas respektive gamma-glutamyltransferas. Förhöjda ALT- och AST-värden kan tyda på hepatit eller annan leversjukdom, medan ett förhöjt GGT kan indikera skada på levern eller gallgångarna. Gallan behövs bland annat för att matsmältningen av maten ska fungera. Normalvärdena för transaminaser är följande, där U/L står för enheter per liter:
Alkaliskt fosfatas, eller ALP, hjälper kroppen att bryta ner maten och att bibehålla en frisk benmassa. Genom att mäta ALP kan vårdpersonal också bedöma hur bra gallan flödar ut i blodet. Värden utanför intervallet 38–126 U/L kan indikera leversjukdom.
Levern producerar flera olika proteiner, och ett av dem, albumin, spelar en nyckelroll i transporten av läkemedel, kalcium och andra näringsämnen och metaboliter genom blodet. Ett totalt proteinvärde under 6,0–8,3 gram per deciliter kan tyda på leversjukdom, liksom ett albuminvärde under 3,5–4,8 gram per deciliter.
Levern bildar bilirubin när den bryter ner gamla syretransporterande röda blodkroppar, så kallade hemoglobin. Ett överskott av bilirubin i blodet orsakar gulsot och kan vara ett tecken på leverskada eller nedsatt leverfunktion. Det normala intervallet för bilirubin i blodet är 0,2–1,3 mg/dL.
Enligt Medline Plus definieras protrombintid (PT) som ett blodprov som mäter den tid det tar för den flytande delen av blodet, plasman, att koagulera. Eftersom blodets förmåga att levra sig är beroende av flera produkter som bildas i levern, ger protrombintiden en god överblick över leverns övergripande funktion. Den optimala protrombintiden för personer som inte använder blodförtunnande läkemedel ligger mellan 11 och 13,5 sekunder.
Detta enzym bildas på många ställen i kroppen, inte bara i levern, och hjälper kroppen att producera och använda mjölksyra. Normala nivåer av laktatdehydrogenas ligger på 42–178 U/L, där män vanligtvis har något högre värden än kvinnor. Onormalt höga nivåer av enzymet kan indikera leverskada.
Ett enstaka avvikande levervärde behöver inte alltid betyda något allvarligt – det kan bero på tillfälliga faktorer som mediciner, alkohol eller infektioner. Däremot bör återkommande eller tydliga avvikelser alltid utredas. Ta gärna med dig dina provsvar till en läkare som kan förklara vad värdena visar och rekommendera rätt uppföljning eller behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online