Hepatitis B-virus (HBV) orsakar levers inflammation. Överföring: perinatal, sexuell, blodsexponering, sprutdelning.
Symtom (akut infektion)
- Trötthet, illamående, kräkningar, aptitlöshet
- Smärta i övre högra bukkvadranten
- Mörk urin, lerafärgad avföring
- Gulfeber (gul hud/sclera)
- Ledsmärta, feber
Många vuxna är asymptomatiska; barn visar sällan symtom.
Risker med kronisk infektion
- Leverskrumpen, hepatocellulär cancer, leversvikt
- Inträffar hos ~90% av infekterade spädbarn, 5–10% av vuxna
Diagnostik och behandling
- Serologi: HBsAg, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, HBV DNA
- Akut: Symtomlindrande vård; antivirala sällan behövs.
- Kronisk: Antivirala (entecavir, tenofovir) undertrycker replikering; övervaka för skrumpen/HCC.
Prevention
- Vaccination (3-dosserie) – högst effektiv.
- HBIG + vaccin för nyfödda av HBsAg+ mödrar.
- Säkert sex, ingen sprutdelning, universella förvarsåtgärder.
Ingen bot för kronisk HBV, men behandling förebygger komplikationer. Screening av riskgrupper.
