Alkoholisk Levercirros: Riskfaktorer och Tidslinje

Alkoholisk cirros utvecklas över år av tungt drickande, men tidslinjen varierar starkt.

Viktiga Riskfaktorer

• Alkoholdos/varaktighet: >40–60g/dag (män), >20–40g/dag (kvinnor) i 10+ år typiskt.
• Kön: Kvinnor mottagligare vid lägre doser.
• Genetik: PNPLA3, TM6SF2 varianter ökar risk.
• Fetma/metabolt syndrom: Synergistiskt med alkohol (NAFLD + ALD).
• Rökning: Accelererar fibros via oxidativ stress och vaskulär skada.
• Hepatitis B/C-saminfektion: Ökar cirrosrisk dramatiskt.

Progression

Steatos → steatohepatit (ASH) → fibros → cirros. Inte alla tunga drickare progresserar; individuell mottaglighet varierar.

Avstående är det enda bevisade sättet att stoppa/återvända tidig fibros. Konsultera hepatolog för bedömning (FibroScan, biopsi, prover).