1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Herpesdiagnos – så upptäcks mun- och genital herpes

Herpes är en sjukdom som orsakas av herpes simplexvirus. Det finns två huvudsakliga former av sjukdomen, beroende på vilket virus som ligger bakom infektionen. Herpes simplexvirus 1 (HSV-1) orsakar vanligtvis munherpes, medan herpes simplexvirus 2 (HSV-2) orsakar genital herpes. I den här artikeln går vi igenom hur de båda formerna diagnostiseras och vilka testmetoder som används.

Munherpes

Munherpes identifieras oftast kliniskt, det vill säga utifrån hur såren ser ut. Typiskt är ytliga sår i munhålan, som ibland åtföljs av akut tandköttsinflammation (gingivit). En erfaren läkare kan ofta ställa diagnosen enbart genom att beskriva symtomen och undersöka munnen.

Differentialdiagnos vid munherpes

Munherpes kan skiljas från liknande besvär genom hur såren utvecklas i ett tidigt skede. Herpessår går till exempel igenom ett blåsigt (vesikulärt) stadium, vilket vanliga munblår och aftösa sår inte gör. Detta gör att läkaren kan skilja herpes från andra munsjukdomar med liknande utseende.

Genital herpes

Genital herpes är svårare att diagnostisera, eftersom infektionen inte alltid ger klassiska symtom. Diagnosen ställs därför ofta genom att utesluta andra tillstånd som kan likna herpes, exempelvis atopiskt eksem, lavar (lichen planus) och uretrit (urinrörsinflammation).

Laboratorietester

Laboratorietester utförs vanligtvis endast när det behövs för att bekräfta en osäker diagnos. De vanligaste metoderna är:

  • Direkta fluorescerande antikroppstester (DFA) – påvisar viruset direkt i provmaterial från såret.
  • PCR-test (polymeraskedjereaktion) – en känslig metod som detekterar virusets arvsmassa och kan skilja mellan HSV-1 och HSV-2.
  • Virusodling – prov från blåsa eller sår odlas för att påvisa viruset, även om metoden är mindre känslig än PCR.

Serologiska tester

Serologiska tester, som mäter antikroppar i blodet, är sällan till nytta för att diagnostisera en enskild infektion. Orsaken är att antikropparna mot HSV-1 och HSV-2 delvis är desamma vid såväl genitala som orala infektioner. Blodproverna är dock värdefulla inom epidemiologisk forskning, där de används för att uppskatta hur vanliga herpesinfektionerna är i befolkningen.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online