Det finns inget "herpes A eller B". Herpes simplexvirus (HSV) har två typer:
- HSV-1: Primärt munherpes (kall sår/feberblåsor). Överförs via saliv, munkontakt. Orsakar alltmer genital herpes via oral-genital sex.
- HSV-2: Primärt genital herpes. Överförs sexuellt (genital-genital, genital-anal).
Båda etablerar livslång latens i sensoriska ganglier (trigeminus för HSV-1; sakral för HSV-2) med periodisk reaktivering (utsöndring ± sår).
Viktiga fakta
- Majoriteten infektioner är asymptomatiska.
- Kondomer minskar men eliminerar inte transmission (virus utsöndring från oskyddad hud).
- Antivirala (acyclovir, valacyclovir) undertrycker utbrott och minskar transmission med ~50%.
- Nyfödd herpes är sällsynt men förödande; kejsarsnitt vid aktiva sår vid fulltid.
Testning: PCR-svab (sår), typspecifik serologi (IgG).
