Smittspridningsvägar
- Penetrativ sex (vaginal/analt): Infekterade vätskor (semen, vaginal, blod) kontakt med slemhinna.
- Oralsex: Spott/vätskor → svalg/könsslemhinna (gonorre, syfilis, herpes, HPV, HIV).
- Hud-till-hud kontakt: HPV, herpes, syfilis (skär), molluscum.
- Delade sexleksaker: Utan rengöring/kondomskydd.
- Blod: Nåldelning, oscreenade transfusioner (sällan nu).
- Perinatal: Mor-till-barn (syfilis, HIV, HSV, HBV).
Behandling efter etiologi
- Bakteriella (botbara): Gonorre (ceftriaxon), klamydia (azitromycin/doxycyklin), syfilis (penicillin G).
- Virala (hanterbara): Herpes (acyclovir/valacyclovir suppressiv), HIV (ART), HPV (ingen bot; vaccin förebygger), HBV (vaccin, antivirala).
- Parasitära: Trichomoniasis (metronidazol).
Prevention
- Kondomer (varje akt, varje partner).
- Vaccin: HPV (9-valent), Hep A/B.
- Regelbunden testning (asymptomatisk screening).
- Ömsesidig monogami + testning.
- PrEP för HIV.
- Expediterad partnerbehandling (EPT) där lagligt.
Obehandlade STD orsakar infertilitet, kronisk smärta, cancer, nyföddskador och ökad HIV-susceptibilitet.
