Moderna cellkulturerade rabiesvacciner (HDCV, PCECV) är mycket säkra och effektiva. Inga dödsfall tillskrivna vaccinet själv har dokumenterats.
Vanliga biverkningar (10‑20%)
- Injektionsplats-smärta, rödnad, svullnad
- Lindrig feber, huvudvärk, myalgi, illamående
Sällsynta allvarliga reaktioner
- Anafylaxi: ~1/10 000‑50 000 doser; inträffar inom minuter-timmar. Behandla med adrenalin.
- Neurologiska (GUILLAIN-BARRÉ-liknande, ADEM): Extremt sällsynta; temporell association, kausalitet omdebatterad.
Post-exponerings profylax (PEP)
4-dos schema (Dagar 0, 3, 7, 14) + HRIG Dag 0. Nytta överväger risker – rabies är virtuellt 100% dödlig när symtom debuterar.
Försiktighetsåtgärder
- Observation 15‑30 min post-injektion för akut allergi.
- Immunförsvagade: kontrollera rabies-titer efter serie.
- Graviditet: inte en kontraindikation; rabies-risk > vaccin-risk.