Topping kan inte överföra HIV eftersom penis inte kommer i kontakt med några kroppsvätskor som blod, pre-cum eller sperma som kan bära viruset. De enda potentiella riskfaktorerna vid analsex, oavsett om de är mottagliga och insättande partner är:
- skärsår eller revor; vilket skulle kunna möjliggöra utbyte av kroppsvätskor under insättning eller uttag
- Sexuellt överförbara infektioner, som kan orsaka inflammation
