Så smittar HIV och hepatit B (HBV) – vanligaste överföringsvägarna

HIV och hepatit B är båda blodsmittade virus som kan överföras på liknande sätt, men de skiljer sig åt i smittsamhet och konsekvenser. Här går vi igenom de viktigaste smittvägarna för respektive virus.

HIV – humant immunbristvirus

HIV sprids via vissa kroppsvätskor från en infekterad person, framför allt blod, sädesvätska, slidsekret och bröstmjölk. Viruset smittar inte genom vardaglig kontakt som handslag, kramar eller delat matbord. De vanligaste smittvägarna är:

Samlag med en smittad person. Det gäller vaginalt, analt samt oralt sex utan skydd. Risken varierar beroende på typ av samlag, men kondom minskar smittrisken avsevärt.

Delning av kanyler eller annat narkotikaverktyg. Att använda samma spruta eller utrustning som en person som bär på viruset är en mycket effektiv smittväg, eftersom blodspår kan överföras direkt mellan användare.

Överföring från mor till barn. Smittan kan ske under graviditeten, i samband med förlossningen eller genom amning om modern är HIV-positiv och inte får effektiv behandling. Med modern antiretroviral behandling (ART) kan risken för smittöverföring minskas till under en procent.

Hepatit B – HBV

Hepatit B-viruset är mycket smittsamt och finns i blod samt flera andra kroppsvätskor. Till skillnad från HIV kan viruset överleva utanför kroppen i upp till ungefär en vecka, vilket gör det betydligt mer infektiöst. Vanliga smittvägar inkluderar:

Kontakt med smittat blod eller kroppsvätskor. Detta kan ske genom blodtransfusioner (i länder där donerat blod inte testas), delning av kanyler eller annat narkotikaverktyg, sexuella kontakter med en smittad person, kontakt med öppna sår eller skador samt olyckliga nålstick eller skärskador bland vårdpersonal.

Perinatal smittöverföring från mor till barn. En smittad mor kan överföra HBV till sitt barn under graviditet eller förlossning om hon inte får rätt behandling. Därför screenas alla gravida regelbundet för hepatit B i Sverige, och nyfödda barn till smittade mödrar får snabbt vaccin tillsammans med immunglobulin som extra skydd.

Förebyggande åtgärder

För båda virusen gäller att säkrare sex med kondom, undvikande av delade kanyler och regelbunden testning minskar risken för smitta. Hepatit B kan dessutom förebyggas effektivt genom vaccination, medan god tillgång till behandling gör det möjligt för personer med HIV att leva ett långt och friskt liv utan att smitta vidare.