AIDS sprids inte i första hand genom sexuell kontakt i Afrika söder om Sahara. Enligt UNAIDS står heterosexuellt sex för mindre än 50 % av nya hiv-infektioner i regionen. Det primära smittsättet i Afrika är genom överföring från mor till barn och genom osäkra injektioner såsom kontaminerade medicinska nålar enligt WHO. Dessutom hindrar stigma, diskriminering, ojämlikhet mellan könen, svaga hälsosystem och fattigdom i många afrikanska länder effektiva förebyggande insatser mot aids.
