Att införa en finger i vagina eller rektum hos en HIV-positiv person bär teoretisk men extremt låg risk för HIV-förvärv.
Varför risken är låg
- Intakt hudbarriär: Stratifiserat skvamos epitel på fingrar/händer är opåträngligt för HIV.
- Ingen direkt vaskulär åtkomst: Till skillnad från sprutdelning eller slemhinnemikroskador vid samlag, saknar intakta fingrar portaler för viral inträde.
- Virusinaktivering: HIV är skör; torkar snabbt på hud; inaktiveras av miljöexponering.
Förhållanden som ökar risken
- Öppna sår, skavsår, hängnaglar, dermatit, eller nyligen manikyrtrauma på fingrar.
- Hög virallast hos partner (akut infektion, obehandlad).
- Närvaro av blod eller ulcerativa STI (syfilis, HSV) i partners slemhinna.
- Fisting (traumatisk slemhinna riving) — mycket högre risk.
Förebyggande åtgärder
- Handskar (latex/nitril) för all digital penetration i högprevalens miljöer eller känd exponering.
- Handhygien före och efter.
- PrEP (pre-exponeringsprofylax) vid löpande risk.
- Partner virusuppression (U=U: odetekterbar = oöverförbar).
Andra risker
Andra STI (HPV, HSV, syfilis, gonoré, klamydia) överförs lättare via digital kontakt. Hepatitis B/C också möjligt vid blodsexponering.
Medan HIV-risk är försumbar med intakt hud, är standardprevention och PrEP kloka för sexuell hälsa.
