Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) är en ovanlig men allvarlig infektion i hjärnan som orsakas av JC-viruset (JCV). JCV tillhör gruppen polyomvirus – en virusfamilj som även omfattar BK-virus och simian virus 40 (SV40). Sjukdomen drabbar nästan uteslutande personer med försvagat immunförsvar, till exempel individer med aids, leukemi eller lymfom.
PML kännetecknas av att ett flertal lesioner (vävnadsskador) utvecklas i hjärnan. Dessa ligger typiskt i hjärnans vita substans – den vävnad som förbinder hjärnans olika delar och möjliggör kommunikation mellan dem. Lesionernas storlek kan variera kraftigt, från några millimeter upp till flera centimeter.
Antalet lesioner varierar kraftigt mellan olika patienter. Vissa drabbade har endast ett fåtal skador, medan andra kan ha dussintals eller till och med hundratals. Det är viktigt att förstå att antalet lesioner inte nödvändigtvis speglar sjukdomens svårighetsgrad. En person med få skador kan uppleva allvarliga symtom, medan någon med många lesioner kan ha relativt milda besvär.
Symtomen vid PML beror på var i hjärnan lesionerna sitter och hur stora de är. De vanligaste symtomen inkluderar:
PML är en progressiv sjukdom, vilket innebär att den försämras över tid om den inte behandlas. Idag finns ingen botande behandling, men olika åtgärder kan hjälpa till att bromsa sjukdomsförloppet och lindra symtomen. Behandlingsalternativen inkluderar antivirala läkemedel, kortikosteroider samt plasmaferes (blodtvätt), där syftet ofta är att återställa immunförsvarets funktion.
PML är alltså en allvarlig sjukdom, men det är viktigt att komma ihåg att den är mycket ovanlig. Den överväldigande majoriteten av personer med försvagat immunförsvar utvecklar aldrig PML. Är du orolig för din risk att drabbas? Tala då med din läkare, som kan ge råd och vid behov genomföra relevanta undersökningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online