Ett ekokardiogram ("eko") är en icke-invasiv ultraljudsundersökning av hjärtat som ger realtids rörliga bilder av hjärtats struktur och funktion.
Proceduröversikt
- Utförs av: Kardiologisk ultraljudssköterska; tolkas av kardiolog.
- Varaktighet: 30–60 minuter (standard transtorakalt eko/TTE).
- Upplägg: Ligg på vänster sida; elektroder för EKG-gating; gel på bröstet; givare (sond) rörs över bröstfönster (parasternalt, apikalt, subcostalt, suprasternalt).
- Ingen strålning, inget kontrastmedel (vanligtvis), ingen återhämtningstid.
Typer av ekokardiografi
- Transtorakalt (TTE): Standard, icke-invasivt.
- Transösophagealt (TEE): Sond i matstrupe för högre upplösning (klaffar, vänster förmaksappendage, shunts). Kräver sedering.
- Stresseko: TTE i vila + vid ansträngning eller dobutamininfusion. Upptäcker ischemi.
- Doppler/Färgflöde: Bedömer blodflödeshastighet/riktning (klaffstenos/insufficiens, shunts).
- 3D-eko: Volumetrisk avbildning för komplex strukturell bedömning.
- Kontrasteko: IV mikrobubblor förbättrar endokardial gränsdetektering.
Diagnostiska förmågor
- Kammarestorlekar, väggtjocklek, massa
- Systolisk funktion: EF, regional väggrörelse
- Diastolisk funktion: fyllnadstryck, relaxation
- Klaffstruktur/funktion: stenos, insufficiens, prolaps
- Kongenitala defekter: ASD, VSD, komplex anatomi
- Perikardsjukdom: effusion, tamponad, konstriktion
- Aortarot/ascendens aorta dimensioner
- Infektiv endokardit: vegetationer, abscesser
- Hjärtmassor: tromber, tumörer
- Lunghypertoni uppskattning (TR-hastighet)
Kliniska indikationer
Hjärtsvikt, blåsljudsutredning, bröstsmärta, andfåddhet, synkope, post-MI, pre-op bedömning, kemoterapiövervakning, kongenital hjärtsjukdom uppföljning, klaffövervakning.
Resultat vägleder medicinsk hantering, procedurplanering och kirurgisk tidpunkt. Seriala ekon spårar sjukdomsprogress/terapeutiskt svar.
