En central venkateter (CVC) är en tunn slang som förs in i ett av kroppens större blodkärl, till exempel vena femoralis (lårbenets vener), vena subclavia (nyckelbensvenen) eller vena jugularis interna (halsvenen). Dessa katetrar används ofta hos vuxna och barn som saknar fungerande perifer åtkomst, samt hos patienter som behöver intravenös behandling under lång tid. Nyckelbensvägen har länge varit den föredragna införingsvägen, eftersom den ger patienten störst möjliga rörelsefrihet.
Borttagning och skötsel av centrala venkatetrar utförs av en legitimerad sjuksköterska med behörighet att administrera intravenösa läkemedel. Aseptisk teknik tillämpas alltid vid insticksstället för att minska risken för infektion hos patienten.
Tvätta händerna och ta på handskar innan centralvenkatetern tas bort, och förklara ingreppet för patienten. Förbered förbandspaketet vid sängkanten innan patienten placeras, och stäng av alla pågående infusioner.
Lägg patienten i Trendelenburg-läge eller i ryggläge (supinläge).
Ta bort den sutur som håller centralvenkatetern på plats, men se till att katetern inte av misstag glider ut. Kontrollera att allt suturmaterial har avlägsnats.
Be patienten hålla andan när katetern dras ut, och täck omedelbart området med steril gasväv samtidigt som du applicerar tryck.
Täck insticksstället med ett lufttätt (ocklusivt) förband medan patienten fortfarande håller andan, och placera sedan om patienten.
Dokumentera i journalen tidpunkt, datum, skick och typ av kateter när den centrala venkatetern togs bort. Notera även hudens tillstånd, exempelvis förekomst av svullnad, rodnad eller sekretion.
Låt förbandet sitta kvar i 24–72 timmar beroende på hur länge katetern har legat på plats.
Observera patienten under 24–48 timmar efter ingreppet med avseende på tecken på blödning, luftemboli eller infektion vid insticksstället.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online