Sinusknutesjukdom: orsaker, symtom och behandling

Sinusknutesjukdom uppstår när hjärtats sinusknuta skadas eller påverkas av en skada. Sinusknutan fungerar som hjärtats naturliga pacemaker och styr dess rytm. Vid denna sjukdom blir hjärtrytmen oftast onormalt långsam – ett tillstånd som kallas bradykardi.

Vad gör sinusknutan?

Sinusknutan är den del av hjärtat som producerar de elektriska impulser som får hjärtat att slå. Den fungerar ungefär som en pacemaker och ansvarar för att styra hjärtats rytm, som normalt ligger mellan 50 och 120 slag per minut.

Tillstånd kopplade till sinusknutesjukdom

Sinusknutesjukdom kan yttra sig på flera olika sätt:

• Oprimoterad sinusbradykardi – en onormalt långsam hjärtrytm som inte orsakas av läkemedel.
• Sinoatriellt utträdesblock (SA-block) – uteblivna hjärtslag när impulserna från sinusknutan blockeras.
• Taky-brady-syndrom – växlande snabba och långsamma hjärtslag.
• Sinusarrest och/eller asystoli – att hjärtslagen tillfälligt stannar helt.

Orsaker

Flera sjukdomar kan bidra till att utveckla sinusknutesjukdom:

• Sarkoidos – en inflammatorisk sjukdom där knölar bildas i kroppens vävnader.
• Chagas sjukdom – en parasitinfektion.
• Kardiomyopati – sjukdom i hjärtmuskeln.
• Amyloidos – ansamling av amyloidprotein i organen.
• Kranskärlssjukdom – åderförkalkning som minskar blodflödet till hjärtat.

Symtom

Det är möjligt att ha sinusknutesjukdom utan att känna några symtom alls. När symtom förekommer kan de inkludera:

• Arytmier (onormala hjärtrytmer)
• Takykardi (ökad hjärtfrekvens)
• Hjärtklappning och palpitationer
• Ångest och oro
• Synkope (svimning)
• Yrsel och svimmelhet

Behandling

Behandlingen av sinusknutesjukdom anpassas efter symtomens svårighetsgrad. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar läkemedel som lindrar symtomen samt implantering av en artificiell pacemaker, som hjälper till att reglera hjärtats rytm och säkerställa att hjärtat slår med en lämplig frekvens.