Kroniskt alkoholmissbruk kan leda till en förstorad hjärta, vilket i sin tur kan orsaka andra problem som högt blodtryck, skador på andra organ och plötslig död. Det är den direkta toxiska effekten av etanol (alkohol) på hjärtat som ger upphov till alkoholkardiomyopati. Även om kvinnor är mer känsliga för sjukdomen är förekomsten högre bland män, eftersom män i större utsträckning missbrukar alkohol.
Alkoholkardiomyopati (förstorat hjärta) beror på långvarigt alkoholmissbruk, som har en direkt giftig effekt på hjärtat. Hjärtmuskeln blir förstorad och tunnare, vilket gör att hjärtat inte kan pumpa ut blod i kroppen lika effektivt. Den mängd blod som pumpas ut per slag (ejektionsfraktionen) minskar i takt med att sjukdomen fortskrider.
Om sjukdomen inte hejdas kan alkoholkardiomyopati, med sitt minskade blodflöde, skada många andra vävnader och organ. Processen där hjärtat försämras med nedsatt pumpförmåga kallas hjärtsvikt. Tillståndet är vanligast hos män mellan 35 och 55 år, och ofta finns inga symtom förrän sjukdomen har nått ett avancerat stadium.
Kroniskt alkoholmissbruk är också en bidragande faktor vid hjärtrytmrubbningar (oregelbundna hjärtslag) som förmaksfladder och förmaksflimmer, extra hjärtslag, hypertoni (högt blodtryck), stroke och död.
Symtom på kardiomyopati inkluderar hjärtklappning, yrsel, svimningsanfall, svullnad i ben och fötter, nattligt uppvaknande med andnöd, andningssvårigheter i liggande position, trötthet, svaghet, hosta med rosa och skummande slembildning, nedsatt vakenhet, minskad urinproduktion, oregelbunden puls, aptitlöshet och ökad urinering på natten.
Hjärtsvikt diagnostiseras med flera olika undersökningar, bland annat:
En noggrann sjukhistoria och fysisk undersökning, med särskild uppmärksamhet på alkoholvanor, samt laboratorieprover av blod kan dessutom bidra till att fastställa diagnosen.
Behandlingen av alkoholkardiomyopati börjar ofta med en saltfattig kost och ett tydligt råd till patienten att sluta dricka alkohol helt. Remittering till behandlingshem och stödgrupper, exempelvis Anonyma Alkoholister (AA), är en viktig del av vården.
Alkoholrelaterad hjärtsvikt kan också behandlas med läkemedel som ACE-hämmare, betablockare och diuretika (vätskedrivande mediciner). En pacemaker kan förbättra symtom och livskvalitet, och när kardiomyopatin inte går att återskapa kan en hjärttransplantation bli aktuellt. Dessutom behövs ofta en genomgång av näringsstatus med motsvarande kostjusteringar.
Om alkoholkonsumtionen upphör i ett tidigt skede kan hjärtfunktionen delvis eller till och med helt återhämta sig. Ju längre sjukdomen får fortgå, desto mindre blir chansen till återhämtning. Att söka hjälp tidigt – både för alkoholberoendet och för hjärtsjukdomen – är därför avgörande för prognosen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online