1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Hur diagnostiserar man ventrikelflimmer? Så tolkas EKG vid VF

Vad är ventrikelflimmer?

Ventrikelflimmer (VF) är en livshotande hjärtritmstörning där hjärtats kamrar i stället för att pumpa blod effektivt endast flimrar okontrollerat. Tillståndet betraktas som ett akut medicinskt nödläge och kräver omedelbar behandling.

Diagnostik med elektrokardiogram (EKG)

Ventrikelflimmer diagnostiseras vanligtvis med ett elektrokardiogram (EKG), ett smärtfritt och icke-invasivt test som registrerar hjärtats elektriska aktivitet. Vid normal sinusrytm visar EKG ett jämnt och regelbundet mönster av elektriska impulser som utgår från sinusknutan (SA-knutan), belägen i höger förmak. När ventrikelflimmer uppstår syns i stället en snabb och fullständigt kaotisk elektrisk aktivitet som kommer från flera olika ställen i hjärtkamrarna, vilket ger upphov till en oregelbunden och ineffektiv hjärtrytm.

Huvudsakliga EKG-fynd vid ventrikelflimmer

1. Avsaknad av organiserade QRS-komplex: De karakteristiska QRS-komplexen, som speglar kamrarnas sammandragningar, saknas helt vid ventrikelflimmer.

2. Fibrilleringsvågor: Tillståndet kännetecknas av snabb, oregelbunden och oorganiserad elektrisk aktivitet som framträder som fibrilleringsvågor på EKG. Dessa vågor varierar i form, storlek och längd och skapar ett totalt kaotiskt mönster.

3. Avsaknad av P-vågor och tydliga ST-segment: P-vågorna (som motsvarar förmakens sammandragning) samt tydliga ST-segment (som representerar perioden mellan kamrarnas depolarisering och repolarisering) kan inte urskiljas vid ventrikelflimmer.

4. Mycket hög frekvens: Hjärtfrekvensen ligger vanligtvis mellan 200 och över 300 slag per minut. Trots den höga frekvensen är rytmen så oregelbunden att den inte kan åstadkomma någon meningsfull hjärtminutvolym.

Snabb diagnos är avgörande

När EKG visar dessa karakteristiska fynd blir undersökningen det främsta verktyget för att ställa diagnosen ventrikelflimmer. Prompt igenkänning är livsviktig, eftersom varje minut utan behandling minskar överlevnadschanserna. Ventrikelflimmer måste behandlas omedelbart med defibrillering, där en elektrisk stöt återställer hjärtats normala rytm. Diagnosen ställs ofta i akuta situationer, exempelvis vid hjärtstopp, där snabbt påbörjad hjärt-lungräddning (HLR) i kombination med tidig defibrillering är avgörande för patientens överlevnad.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online