Symtom på ett förstorat hjärta
Ett förstorat hjärta kan i vissa fall inte ge några tydliga symtom alls, men ofta märks det genom följande tecken:
- Andnöd eller känsla av att inte få tillräckligt med luft
- Yrsel eller svimningsanfall
- Oregelbundna hjärtslag (arytmi)
- Svullnad i ben, fotleder eller buk (ödem)
- Ihållande hosta, särskilt i liggande position
Vad är kardiomegali?
Kardiomegali är den medicinska termen som används när en röntgenundersökning eller annan bildtagning visar ett förstorat hjärta. Enligt Mayo Clinic kan tillfällig förstoring uppstå under graviditet, vid kraftig stress eller på grund av vissa hjärtklaffsfel och rytmrubbningar.
Vanliga orsaker till kardiomegali
- Kardiomyopati – en försvagning eller sjukdom i hjärtmuskeln
- Hypertoni (högt blodtryck)
- Hjärtklaffssjukdom eller klaffdysfunktion
- Medfödda hjärtfel
- Arytmier eller onormala hjärtrytmer
- Sköldkörtelsjukdomar som påverkar puls och ämnesomsättning
- Järnöverskott i kroppen (hemokromatos)
Behandlingsalternativ vid kardiomegali
Behandlingen syftar alltid till att åtgärda den bakomliggande orsaken. Alternativen kan omfatta:
- Läkemedel på recept, exempelvis betablockerare, ACE-hämmare eller diuretika (vätskedrivande läkemedel)
- Procedurer som ballongvidgning (PTCA), klaffreparation eller implantering av pacemaker
- Livsstilsförändringar: kostomläggning, regelbunden motion, rökstopp och god blodtryckskontroll
- Vid svåra, behandlingstäliga fall kan hjärttransplantation övervägas
Att förstå kardiomyopati
Enligt NIH (amerikanska nationalinstitutet för hälsa) kan kardiomyopati vara ärftlig, utlösas av andra sjukdomar eller uppkomma spontant. Sjukdomen gör att hjärtmuskeln blir förstorad, förtjockad eller stel, vilket försämrar hjärtats pumpförmåga och elektriska ledning. Detta kan i sin tur leda till hjärtsvikt, klaffproblem samt vätskeansamling i lungor, buk eller extremiteter.
Behandling av kardiomyopati
- Läkemedel: diuretika, betablockerare och ACE-hämmare för att förbättra hjärtfunktionen
- Blodförtunnande medel: antikoagulantia som minskar risken för blodproppsbildning
- Apparatbehandling: implanterbar defibrillator (ICD) eller pacemaker för att korrigera arytmier
- Kirurgiska alternativ: klaffreparation eller -ersättning, kranskärlsbypass samt i nödvändiga fall hjärttransplantation
Möjliga komplikationer av ett förstorat hjärta
Mayo Clinic varnar för att ett förstorat hjärta kan främja bildandet av små blodproppar i hjärtats innerväggar. Om de inte behandlas kan dessa proppar leda till hjärtinfarkt eller stroke. En onormal hjärtrytm kan också orsaka svimningar, och i allvarliga fall plötsligt hjärtstillestånd eller död. Därför är det viktigt att söka vård snabbt om du upplever symtom som tyder på ett förstorat hjärta.