Vad består hjärtats retledningssystem av?
Hjärtats retledningssystem består av specialiserade hjärtmuskelceller som bildar och leder vidare elektriska impulser för att samordna kamrarnas och förmakens sammandragning och avslappning. Dessa specialiserade celler kallas autorytmceller eller pacmakerceller.
Huvuddelarna i retledningssystemet
1. Sinusknutan (SA-knutan)
- Sinusknutan ligger i höger förmak, nära mynningen av vena cava superior.
- Den är hjärtats primära pacemaker och genererar de elektriska impulser som sätter igång varje hjärtslag.
2. AV-knutan (atrioventrikulära knutan)
- AV-knutan ligger vid övergången mellan förmaken och kamrarna, nära sinus coronarius.
- Den fördröjer de elektriska impulserna något innan de når kamrarna, så att förmaken hinner fylla kamrarna helt innan dessa drar ihop sig.
3. His bunt (atrioventrikulära bunten)
- His bunt är ett fiberpaket som utgår från AV-knutan och delar sig i en vänster- och en högerskänkel.
- Den leder de elektriska impulserna från AV-knutan vidare till kamrarna.
4. Vänster och höger skänkel
- Skanklarna löper längs den inre ytan av vänster respektive höger kammare och för impulserna djupare in i kammarväggarna.
5. Purkinjefibrerna
- Purkinjefibrerna utgör slutgrenarna av vänster och höger skänkel.
- De sprider de elektriska impulserna snabbt och direkt till kamrarnas muskelceller, vilket gör att kamrarna drar ihop sig på ett samordnat och effektivt sätt.
Sammanfattning
Tillsammans säkerställer dessa strukturer att hjärtat slår i en jämn och koordinerad rytm. Impulsen startar i sinusknutan, passerar via AV-knutan med en kort fördröjning, fortplantas genom His bunt och skanklarna och slutar i Purkinjefibrerna – allt för att blodet ska pumpas ut ur hjärtat så effektivt som möjligt.
