Abdominalaorta är kroppens största blodkärl och löper från hjärtat ned genom bröstkorgen och buken. Ett aneurysm är en onormal utvidgning av ett blodkärl, och ett abdominellt aortaaneurysm innebär att en försvagad del av aortan i buken fylls med blod och buktar ut som en ballong. Detta sker eftersom kärlväggarna vid aneurysmet är försvagade och inte klarar av att leda blodet framåt på ett normalt sätt, vilket gör att blod ansamlas och trycket mot väggarna ökar. Behandlingen beror på aneurysmets storlek och tillstånd, och här går vi igenom de vanligaste alternativen.
Om ditt aneurysm har en diameter på mindre än cirka fem centimeter (två tum) kan läkaren välja en avvaktande strategi med regelbunden kontroll. Du uppmanas då att sluta med skadliga vanor som rökning, eftersom rökning försvagar blodkärlens väggar. Du får också läkemedel som sänker blodtrycket, vilket bromsar ansamlingen av blod i aneurysmet och kan bidra till att minska dess storlek. Kontroller brukar ske var sjätte eller tolfte månad för att följa aneurysmets utveckling. Enligt VascularWeb krävs oftast en operation för att helt korrigera aneurysmet, men den avvaktande strategien kan skjuta upp eller i vissa fall undvika kirurgi, i hopp om att livsstilsförändringar och medicinering hindrar aneurysmet från att växa till en farlig storlek.
Vid öppen kirurgi öppnar kirurgen buken eller bröstkorgen och reparerar aneurysmet direkt. Enligt Society of Thoracic Surgeons används vanligen en kärlprotes, ett så kallat graft, tillverkat av ett specialutformat plastmaterial som kan expandera och dra ihop sig i takt med resten av aortan. Protesen ersätter den försvagade delen av abdominalaorta. Enligt VascularWeb lyckas nio av tio graft-operationer som långsiktiga lösningar. Efter ingreppet krävs regelbundna uppföljningsbesök hos läkaren under upp till tre år för att säkerställa att protesen fungerar som den ska.
Mindre aneurysm kan ofta behandlas med ett metallrör som kallas stentgraft. Ingreppet utförs i narkos, och kirurgen går in via ett stort blodkärl, vanligtvis i ljumsken. Med hjälp av röntgenkamera och bildstyrning kan kirurgen navigera i kroppens kärl och placera stentgraftet exakt där det behövs i abdominalaorta. Enligt University of Chicago Medical Center är sjukhusvistelsen vid denna metod kort – oftast bara en till två dagar – och patienten kan normalt återgå till sina vanliga aktiviteter inom två veckor. Även efter ett stentgraft-ingrepp krävs regelbundna kontroller för att säkerställa att protesen ligger rätt och fungerar korrekt.
Enligt Milton S. Hershey Medical Center vid Penn State University är ett brustet (rupturerat) abdominellt aortaaneurysm ett livshotande kirurgiskt akutläge som kräver omedelbar vård. Den kraftiga blodförlusten vid en ruptur kan snabbt bli dödlig, och minskad blodtillförsel till andra organ, exempelvis levern, kan leda till multiorganssvikt. Därför är tidig upptäckt och regelbunden uppföljning av ett diagnostiserat aneurysm avgörande för att förebygga allvarliga komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online