Diklofenak natrium gel & hjärtsjukdom: Kardiovaskulära risker och varningssignaler

Kardiovaskulär riskvarning

Topikal diklofenak (NSAID) bär en svart rute-varning för ökad risk för allvarliga kardiovaskulära trombotiska händelser (MI, stroke), som kan uppstå tidigt i behandlingen och öka med dos/varaktighet.

Symtom som kräver omedelbar vård

• Bröstsmärta, tryck, spänning
• Smärta strålande till arm, käke, nacke, rygg
• Andfåddhet
• Plötslig svaghet/benaumning (en sida)
• Talrubbning
• Svimning, yrsel
• Kall svett

Riskkontext

• Systemisk upptag sker (≈5–6% av orala dosen); plasmanivåer kan bli signifikanta vid stor yta/långvarigt bruk
• Högre risk vid befintlig KVS, hypertoni, diabetes, rökning, njursvikt
• Använd lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid

Åtgärd

Vid eventuella hjärtsymtom, sluta med gelé och sök akutmottagning. Diskutera alternativa analgetika (topikal kapsaicin, lidokain, oral paracetamol, non-NSAID-alternativ) med din ordinerande läkare.