Sköldkörteln spelar en central roll i kroppens hormonreglering, vilket är avgörande för en hälsosam graviditet. Gravida kvinnor med antingen en överaktiv eller underaktiv sköldkörtel bör följas noggrant av sin läkare. Sköldkörtelhormoner påverkar många viktiga funktioner i kroppen, bland annat ämnesomsättningen, andningen, nervsystemet, kroppstemperaturen, huden och skelettets styrka.
I livmodern påverkas barnet av två hormonkällor: dess egna hormoner och moderns. Under första trimestern är fostret helt beroende av moderns hormoner, som förs över via moderkakan. Mot slutet av första trimestern börjar barnets egen sköldkörtel fungera självständigt, men det fortsätter att ta emot hormoner från modern via moderkakan.
Jod behövs för att kroppen ska kunna producera sköldkörtelhormoner, och barnet får sitt jod genom moderns kost. En balanserad hormonhalt är avgörande för en trygg och hälsosam graviditet – både för mamman och barnet. Den nyföddas hjärnutveckling påverkas i hög grad av sköldkörtelproblem hos modern.
Kvinnor med hypotyreos – en underaktiv sköldkörtel – lider ofta av trötthet, koncentrationssvårigheter och viktökning, vilket också är vanliga besvär under graviditeten. Det gör att tillståndet lätt kan förbises av läkare. Vissa kvinnor får symtom som utvecklas gradvis, medan andra får fler symtom under graviditeten.
Hypotyreos innebär risker under graviditeten. Om kvinnan inte får rätt behandling kan den underaktiva sköldkörteln öka risken för dödfödsel, utvecklingsproblem hos barnet samt komplikationer som låga järnvärden och farligt högt blodtryck. Hormoner är nödvändiga för hjärnans utveckling, och brist på hormoner kan leda till kognitiva och utvecklingsrelaterade funktionsnedsättningar.
Sköldkörtelfunktionen bör kontrolleras var sjätte vecka under graviditeten för att säkerställa att hormonhalterna är säkra för både mamma och barn. Enligt American Association of Clinical Endocrinologists beror sex av 100 missfall på hormonbrist, och en av 50 gravida kvinnor diagnostiseras med någon form av hypotyreos.
Personer med hypertyreos – en överaktiv sköldkörtel – känner sig ofta nervösa, humörsvängda och trötta. Vanliga tecken är viktförändringar, håravfall, förändrade tarmrörelser och handskakningar. Om hypertyreos inte behandlas kan flera problem uppstå, exempelvis viktminskning på grund av ökad ämnesomsättning, hjärtproblem och benskörhet (osteoporos).
Tillståndet kan även utvecklas till ett så kallat tyreotoxiskt storm, där stora mängder sköldkörtelhormoner frisätts och orsakar allvarliga symtom. Detta är ett livshotande tillstånd för alla med hypertyreos.
Om en kvinna med överaktiv sköldkörtel inte behandlas och övervakas ordentligt under graviditeten finns det många risker för både mor och barn. Sköldkörtelhormonerna som modern producerar passerar genom moderkakan och in i barnets blodcirkulation. När mamman behandlas korrekt är risken mindre att barnet påverkas av de höga hormonhalterna.
En okontrollerad sköldkörtel kan leda till hjärtsvikt, högt blodtryck, tyreotoxiskt storm, missfall, för tidig födsel och låg födelsevikt. Om läkaren misstänker att en gravid kvinna har hypertyreos inleds blodprov för att bedöma hormonhalterna, vilka sedan kontrolleras regelbundet för att undvika komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online