Lätt blödning eller spotting runt 18 dagar efter början av din senaste menstruation (ungefär mid-cykel) kan ha flera förklaringar. De vanligaste inkluderar:
1. Inläggningsblödning
Inträffar när ett befruktat ägg fäster sig i livmoderslimhinnan, typiskt 6–12 dagar efter ägglossning. Eftersom ägglossning ofta sker runt dag 14 av en 28-dagars cykel, kan inläggningsblödning dyka upp runt dagar 20–26 – nära din tidsram. Den är vanligtvis:
- Ljusrosa eller brun
- Sparsamt (spotting, inte fullt flöde)
- Varar några timmar till 1–2 dagar
- Inte åtföljd av allvarlig smärta
2. Ägglosningsspotting
Vissa kvinnor upplever mid-cykel spotting på grund av det korta östrogendropp vid ägglossning. Detta är vanligtvis mycket lätt och kortvarigt.
3. Hormonella fluktuationer
- Start, stopp eller byte av hormonell preventivmedel
- Perimenopaus (oreglerliga cykler, anovulatoriska cykler)
- Sköldkörtelfunktionsstörning (hypo-/hyperthyreos)
- Polycystiskt ovarialsyndrom (PCOS)
- Stress, signifikant viktförändring, överdriven motion
4. Strukturella / Infektiösa orsaker
- Livmoderhals polyp eller ektropion (skör vävnad blöder lätt efter samlag eller undersökning)
- Cervicit / STI (klamydia, gonorre)
- Endometriepolyp eller myom
5. Tidiga graviditetskomplikationer
- Hotad missfall
- Ektopisk graviditet (ofta med ensidig smärta; medicinskt nödläge)
Prevensionsmedel notera
Utdragningsmetoden (pull-out) har en typisk användningsmisslyckande på ~22 %. Den skyddar inte mot STI. Om graviditet inte önskas, överväg mer effektiva metoder (spiral, implantat, piller, kondomer).
När du ska söka vårdgivare
- Blödningen är tung (genomträcker en binda/timme), ljus röd, eller innehåller koagel.
- Åtföljd av bäcken smärta, feber, yrsel, eller axelsmärta.
- Du har ett positivt graviditetstest.
- Blödning återkommer eller varar längre än några dagar.
- Du är osäker på orsaken eller känner ångest.
Ett blod hCG-test och/eller ultraljud kan bekräfta eller utesluta graviditet. Ytterligare utredning (sköldkörtelpanel, STI-testning, bäckenultraljud) kan indikeras baserat på anamnes.
