Progesteron utsöndras primärt av gula kroppen – en temporär endokrin körtel bildad från den kollapsade follikeln efter ovulation – inte av äggstocksstroman själv.
Fysiologi
- Ovulation: LH-topp → follikelruptur → granulosa/luteinceller luteinisera → gula kroppen bildas.
- Lutealfas (dag 15–28): Gula kroppen utsöndrar progesteron (10–20 mg/dag) + estradiol.
- Verkan: Progesteron omvandlar proliferativt endometrium → sekretoriskt (implantationsmottagande).
- Om ingen graviditet: Gula kroppen regredierar (luteolys) ~dag 26 → progesteron ↓ → menstruation.
- Om graviditet: hCG räddar gula kroppen → progesteron tills placenta tar över (~8–10 v).
Klinisk relevans
- Lutealfasdefekt: otillräckligt progesteron → implantationsmisslyckande, tidig förlust. Diagnosticerad med endometriumbiopsi eller seriella progesteron; behandlas med vaginalt progesteron.
- Äggstockscyster (gula kroppen-cyster) producerar progesteron; kan fördröja menstruation.
- Ooforektomi → brådskigt progesteronförlust (om premenopaus).
Du hittar inget signifikant progesteron i äggstocksvävnadshomogenat – det är en gula kropp-produkt.