Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) är ett könshormon som i huvudsak utsöndras av binjurebarken – den yttre delen av binjurarna, som sitter ovanpå njurarna. Hormonet bildas hos både män och kvinnor, men i högre grad hos män. Hos pojkar och män bidrar DHEAS till utvecklingen av manliga könskaraktärer under puberteten och kan ombildas till testosteron och androstenedion. Hos kvinnor kan hormonet istället omvandlas till östrogen. När binjurarna inte fungerar som de ska kan kroppen producera ett överskott av DHEAS, vilket kan leda till olika besvär.
DHEAS används som en markör för hur väl binjurarna fungerar. Binjuretumörer, cancer och förstorade binjurar kan alla leda till en överproduktion av hormonet. Även om DHEAS-nivåer inte mäts rutinmässigt kan symtom som tyder på ett överskott få läkaren att beställa testet. Hos kvinnor kan överproduktion av DHEAS göra att menstruationen upphör och leda till utveckling av manliga drag – exempelvis kraftig behåring i ansiktet och på kroppen, manligt håravfall, ökad muskelmassa eller en djupare röst. Under barndomen kan höga DHEAS-nivåer utlösa tidig pubertet hos pojkar samt otydliga könsorgan och onormala menstruationer hos flickor.
DHEAS-testet är ett blodprov. Hos vuxna tas blodet med en nål som sticks in i ett blodkärl, vanligtvis i armvecket. Hos små barn kan provet istället tas genom ett stick i fingret. Provet analyseras sedan på laboratorium, och resultatet bedöms alltid tillsammans med eventuell medicinering, ålder och kön eftersom normalvärdena varierar.
Höga DHEAS-nivåer hänger ofta samman med Cushings syndrom, ett tillstånd som oftast orsakas av långvarig behandling med kortisonpreparat i tablettform. Förutom typiska tecken som ett runt ansikte och en fettansamling mellan skuldrorna kan Cushings syndrom leda till benskörhet, högt blodtryck och diabetes. Förhöjt DHEAS är också kopplat till polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), en hormonell störning som drabbar många kvinnor i fertil ålder. Dessutom kan tumörer i binjurarna störa körtelns funktion och därmed ge upphov till förhöjda DHEAS-nivåer.
Läkaren försöker först fastställa orsaken till det förhöjda värdet och behandla den. Behandlingen kan variera från läkemedel som balanserar androgennivåerna eller stimulerar ägglossning till kirurgi för att avlägsna en tumör i binjuren. Vilken behandling som passar bäst beror på den bakomliggande orsaken, patientens ålder och hur uttalade symtomen är.
Inte alla med förhöjt DHEAS uppvisar symtom. Eftersom män redan har manliga kroppsdrag kan det vara svårt att avgöra om de behöver testa sig. Kvinnor från vissa etniska grupper kan dessutom ha förhöjda nivåer av testosteron och DHEAS utan att visa tydliga tecken. Symtombilden, liksom svårighetsgraden av varje enskilt symtom, varierar också från person till person. Därför är det alltid viktigt att låta en läkare tolka provsvaret i sitt sammanhang.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online