Testim och AndroGel är två varumärkesnamn för testosteron som används vid hormonersättningsterapi. Båda produkterna ordineras och säljs i en styrka på en procent, och båda är godkända av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA för behandling av hypogonadism – ett tillstånd där kroppen inte producerar tillräckligt med testosteron. Trots likheterna finns det flera viktiga skillnader: appliceringsområdena varierar, marknadsandelarna är mycket ojämna och en av produkterna har väckt den amerikanska konsument- och konkurrensmyndigheten FTC:s uppmärksamhet på grund av tillverkarens marknadsföringsmetoder.
När det fungerar som det ska i den manliga kroppen hjälper könshormonet testosteron till att upprätthålla erektioner och bidrar till spermieantal, fertilitet och sexlust. Blir testosteronnivåerna onormalt låga – vilket kan bero på hypogonadism eller den naturliga åldrandeprocessen – kan olika besvär uppstå. Exempel på sådana komplikationer är nedsatt sexlust, infertilitet och i vissa fall till och med bröstutveckling.
När en mans testosteronnivåer är för låga, eller när han lider av hypogonadism, kan läkare ordinera syntetiskt testosteron, till exempel AndroGel eller Testim. Denna typ av hormonersättningsterapi finns i form av injektion, plåster och gel. Möjliga biverkningar inkluderar bröstförstoring, humörsvängningar, prostatacancer och högt blodtryck.
AndroGel appliceras dagligen på axlar, armar och ibland buken. Produkten ges normalt i en daglig dos på 50 milligram och levereras i engångspåsar eller tuber. Tillverkaren Solvay dominerade länge marknaden med en andel på cirka 70 procent av försäljningen av transdermalt testosteron, det vill säga testosteron som tas upp genom huden, enligt Milwaukee-Wisconsin Journal Sentinel.
Precis som AndroGel appliceras Testim dagligen i en dos på 50 milligram, men enligt bruksanvisningen endast på armar och axlar. En studie från Orlando Clinical Research Center visade att Testim ger högre serumnivåer – alltså en bättre biotillgänglighet – än konkurrenten AndroGel. Till skillnad från AndroGel har Testims marknadsföring dessutom inte omgivits av några kontroverser.
Användningen av receptbelagt syntetiskt testosteron ökade kraftigt under 2000-talet: från 1,7 miljoner användare år 2002 till 3,3 miljoner år 2008, enligt en artikel i Milwaukee-Wisconsin Journal Sentinel den 9 augusti 2009. AndroGels tillverkare Solvay arbetade aktivt för att öka siffrorna ytterligare genom kontroversiella anti-aging-kampanjer.
Företaget vände sig till cirka 13 miljoner män över 45 år, som enligt Solvay eventuellt led av en åldersrelaterad minskning av testosteron – ett tillstånd som företaget kallade “Low T”.
I februari 2009 anklagade FTC Solvay för att “olagligt ha konspirerat för att betala två generikaföretag för att hålla sina gelpreparat borta från marknaden”, enligt Journal Sentinel. AndroGel kostade vid den tiden cirka 300 dollar för en månadsförbrukning, medan ett generiskt alternativ bara skulle ha kostat konsumenterna cirka 45 dollar för samma mängd produkt. FTC-kommissionären Jon Leibowitz beskrev därför Solvays agerande som “oförsvarbart”.
Både AndroGel och Testim är godkända gelformuleringar med en procent testosteron för daglig användning vid hypogonadism. Skillnaderna ligger främst i var på kroppen gelen får appliceras, hur mycket av hormonet som faktiskt tas upp av kroppen samt hur tillverkarna valt att marknadsföra sina produkter. Diskutera alltid val av behandling med din läkare, eftersom både nytta och risker måste vägas in individuellt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online