Progesteron ingår ofta i hormonbehandling (HRT), där doser av östrogen ges tillsammans med progesteron – antingen kombinerat i samma preparat eller som separata recept. Kvinnor som lider av klimakteriebesvär som vaginal torrhet, värmevallningar och sömnproblem har ofta vänt sig till hormonbehandling för att få lindring. Samtidigt undrar många kvinnor över progesteronets roll och hur det egentligen skiljer sig från progestin i samband med denna typ av behandling.
Progesteron bildas i äggstockarna hos kvinnor som fortfarande menstruerar samt under graviditet. När en kvinnas äggstockar har haft ägglossning och ingen graviditet inträffar, sjunker progesteronnivåerna naturligt och livmodern stöter bort sin slemhinna.
Kvinnor som genomgår hormonbehandling menstruerar oftast inte längre, men har fortfarande kvar sina äggstockar. De behöver därför denna bortstötningsprocess för att skyddas mot endometrios, något som kan uppstå om endast östrogen tas. Det är dock viktigt att komma ihåg att progesteron inte är ett manligt hormon, även om det också produceras i betydligt mindre mängder av testiklar och binjurar hos män.
När progesteron används inom hormonbehandling syftar namnet på hur läkemedlet framställs och vilka råvaror som används. Det kallas ofta "naturligt" eller "bioidentiskt" och tillverkas vanligtvis av vilda mexikanska jamsrötter eller soja.
Ur de vilda mexikanska jamsrötterna extraheras ämnet diosgenin, som sedan syntetiseras till progesteron. Vid framställning ur soja extraheras istället sigmasterol, som används för att producera hormonet. Varken vilda jamsrötter eller soja innehåller alltså progesteron i sin naturliga form.
Progestin benämns ofta som "syntetiskt" och finns som generiskt läkemedel under namnet medroxyprogesteron. Preparatet tas fram i laboratorium och är designat för att efterlikna den molekylära struktur som det naturliga progesteronet har i kvinnans kropp så nära som möjligt.
Progestin förskrivs dessutom som en del av preventiv behandling, och det finns minipiller som enbart innehåller progestin. Som preventivmedel gör progestin livmoderhalsens slemtjockare, vilket gör det svårare för spermier att tränga igenom. Det påverkar även spermierna själva, vilket försvårar befruktningen, samtidigt som det blir svårare för ett eventuellt befruktat ägg att fästa i livmodern.
Progestin används inte bara inom hormonbehandling för kvinnor efter klimakteriet. Kvinnor som lider av endometrios eller mycket kraftiga mensblödningar kan också få progestinbehandling. Även gravida kvinnor som inte producerar tillräckligt med progesteron på egen hand får ofta progestin förskrivet. Dessutom kräver fertilitetsbehandlingar och äggdonation ofta extra tillförsel av progestin om kroppen inte bildar tillräckliga mängder själv.
Både progesteron och progestin kan ge biverkningar, och användningen av båda bör följas noggrant av vårdpersonal. Vissa kvinnor kan drabbas av allergisk reaktion mot progesteron, med symtom som tryck eller smärta över bröstet samt andningsbesvär. Vanliga biverkningar inkluderar diarré, förstoppning och vätskeansamling (ödem).
Bland progestinets biverkningar finns mildare besvär som ömma bröst, yrsel, illamående och trötthet. Allvarligare symtom, som klassificeras som allergiska reaktioner, kan vara nässelutslag, andningssvårigheter, bröstsmärta och kraftig huvudvärk.
Oavsett om du behandlas med progesteron eller progestin bör du noga bevaka dina symtom och biverkningar, och alltid kontakta din läkare om något av dessa uppträder. Läs även bipacksedeln som följer med läkemedlet för en fullständig lista över biverkningar och möjliga reaktioner.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online