Luteiniserande hormon (LH): Drivare av testosteronproduktion hos hanar

Luteiniserande hormon (LH) – även kallat Interstitial Cell-Stimulating Hormone (ICSH) hos hanar – är en gonadotropin utsöndrad av främre hypofys.

Mekanism

1. GnRH från hypotalamus → främre hypofys.
2. LH utsöndras → binder LH-receptorer på Leydigceller (interstitiella celler) i testiklar.
3. Aktiverar cAMP/PKA-väg → upreglerar steroidogena enzymer (StAR, CYP11A1, etc.).
4. Testosteronsyntes från kolesterol.

Reglering

• Negativ återkoppling: Testosteron hämmar GnRH/LH (och FSH).
• Pulsatil sekretion: LH-pulser var 60–90 min; avgörande för Leydigcellsresponsivitet.

Klinisk relevans

• Primär hypogonadism (testikelfel): Lågt T, högt LH.
• Sekundär hypogonadism (hypofys/hypotalamus): Lågt T, lågt/normal LH.
• LH-analyser skiljer dessa; också används i fertilitetsutredning, pubertetsbedömning.

LH är den primära drivaren av testikulär testosteronproduktion.