1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Hormonrubbningar

Östrogenbrist efter menopaus: Symtom, risker och hantering

Efter menopaus (12 månader utan menstruation) minskar äggstockars östrogenproduktion drastiskt, vilket leder till en konstellation av symtom och långsiktiga hälsorisker.

Vanliga symtom

DomänSymtom
VasomotoriskaHeta väggar, nattsvett, hjärtpalpitationer
Genitourinära (GSM)Slätutning, dyspareuni, atrofi, frekvent urinering, brådskande, återkommande UI
PsykologiskaHumeursvängningar, irritabilitet, ångest, depression, hjärndimma
SömnInsomni, sömnfragmentering (ofta från nattsvett)
SexuellaMinskat libido, upphetsningssvårigheter
Hud & HårFörtjockning, torrhet, förlust av elasticitet, håravfall
MuskuloskeletalaLedvärk, muskelstelhet, accelererad sarkopeni

Långsiktiga hälsorisker

  • Osteoporos: Accelererad benförlust (2–3%/år första 5–10 år) → frakturrisk.
  • Kardiovaskulär sjukdom: Förlust av östrogens vaskodilatoriska, lipidmodulerande, antiinflammatoriska effekter.
  • Kognitiv nedgång: Möjlig ökad demensrisk (tidsypotes: tidig HT kan skydda).
  • Metabola förändringar: Central adipositet, insulinresistens, dyslipidemi.

Hanteringsalternativ

Menopaushormonterapi (MHT/HT)

  • Guldstandard för vasomotoriska & GSM-symtom.
  • Östrogen ensamt (om hysterektomi) eller östrogen + progestogen (om livmoder intakt).
  • Administrationsvägar: Transdermal (plåster, gel, spray) föredras – lägre VTE-risk vs oral.
  • Tidpunkt: Bäst startad <10 år från menopaus eller <60 år (maximera nytta/risk).

Icke-hormonella terapier

  • Vasomotoriska: SSRI/SNRI (paroxetin, venlafaxin, escitalopram), gabapentin, fezolinetant (NK3-antagonist).
  • GSM: Vaginala fuktighetsmedel/glidmedel, lågdos vaginalt östrogen (minimal systemisk absorption), ospemifen, prasteron (DHEA).
  • Ben: Bisfosfonater, denosumab, SERM (raloxifen).

Livsstil

  • Viktbärande motion, styrketräning
  • Kalcium 1200mg/d, Vitamin D 800–2000 IE/d
  • Medelhavskost, rökstopp, begränsa alkohol
  • KBT, mindfulness för humeur/sömn

Individuellt beslut

Delat beslutsfattande med vårdgivare med hänsyn till symtomsvårighet, riskfaktorer (VTE, bröstcancer, KVS), preferenser. Regelbunden omvärdering.

Hormonrubbningar
  1. UVI och menstruation: Ingen direkt koppling till att stoppa menstruation
  2. Så här trappar du ner från hormonbehandling på ett säkert sätt
  3. Så kan kvinnor sänka sina testosteron- och insulinnivåer
  4. Olika typer av testosteronmedicin
  5. Proviron biverkningar – fördelar, risker och varningar
  6. Så blir du av med svettiga handflator
  7. Förstå menstruationscykeln: Hormoner, ovulation & faser
  8. Tecken på förhöjda kortisolnivåer – symtom och orsaker
  9. Risker med osäkert samlag: Graviditet, STI, HIV och preventionsstrategier
  10. Förstå Bröstförändringar Under Menopaus: Vad Du Kan Förvänta Dig & När Du Ska Agera
  11. Pubertet: Navigera fysiska, emotionella och sociala övergångar
  12. Symtom på Cushings sjukdom – tecken du inte ska ignorera
  13. Hormoner och cellulär funktion: Hur kemiska budbärare kontrollerar metabolism, tillväxt och homeostas
  14. Hormonbehandlingar och graviditetstest: Förstå potentiella interferenser
  15. Hormonersättningsterapi (HRT): Indikationer, kontrainindikationer, formuleringar och delat beslutsfattande

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online