Pubertet och menopaus är de två stora reproduktiva livscykelövergångarna, som markerar början och slutet på fertilitet.
Pubertet
- Debut: 8–13 år (flickor), 9–14 (pojkar).
- HPG-axelaktivering → gonadarche (gonadala steroid) + adrenarche (adrenala androgen).
- Sekundära könskaraktärer (Tanner-stadier).
- Fertilitet uppnås (spermarche/menarche).
Menopaus
- Definition: 12 månader amenorré efter sista menstruation (FMP).
- Genomsnittlig ålder: 51 år (spann 45–55).
- Perimenopaus: 4–8 års övergång (oregelbundna cykler, vasomotoria symtom).
- Postmenopaus: Lågt estradiol, ↑ FSH, ↑ benförlust, ↑ KVS-risk.
Klinisk betydelse
Båda är biopsykosociala milstolpar. Tidig/sen debut associeras med hälsorisker (t.ex. tidig menopaus → KVS, osteoporos; precoc pubertet → psykosociala problem, bröstcancerrisk).