Menopaus är den permanenta upphörandet av menstruation på grund av ovarial follikelförbränning, typiskt inträffande vid 45–55 år (medel ~51). Den kan vara tidigare (prematur ovarial insufficiens) eller senare.
Mekanism för Mensupphörande
- Sjunkande Östrogen/Progesteron: Förlust av follikelaktivitet → minskad ovarial hormonproduktion → oregelbundna cykler → eventuellt upphörande.
- Follikelförbränning: Ändlig oocytpool utarmad → anovulation.
- Endometial Atrofi: Lågt östrogen → tunn, icke-responsiv endometrium → ingen proliferativ/avskiljningscykel.
- Hypotalamo-Hypofysär Återkoppling Störning: Förlust av negativ återkoppling → förhöjt FSH/LH, men inget ovarialt svar.
- Genetiska/Miljömodiferare: Rökning, kemoterapi, strålning, autoimmun sjukdom, kirurgi kan accelerera debut.
Perimenopaus
Övergångsfasen (år före sista mens) kännetecknas av oregelbundna cykler, vasomotorer symtom (heta kast, nattsvett), humörförändringar och sömnstörningar.
Konsultera vårdgivare för symtomhantering och långsiktig hälsooptimering.
