Sträckmärken (striae distensae) är dermala ärr från snabb sträckning (graviditet, tillväxtspurter, viktuppgång, steroider) som orsakar kollagen/elastin-ruptur i retikulära dermis.
Varför ytbehandling misslyckas
- Sträckmärken ligger i djupa dermis, inte epidermisen.
- Ablativa procedurer (dermabrasion, djupa peelingar, CO₂-laser) avlägsnar epidermis/ytdere mis men kan inte radera djupa ärrstrukturer fullt ut.
- Läkning efter djup ablation riskerar nya ärr och dyspigmentering.
Evidensbaserad förbättring (Inte borttagning)
- Topikala retinoider (tretinoin): Tidiga röda sträckmärken (striae rubra) – ökar kollagen.
- Fraktionerade lasrar (icke-ablativ/ablativ): Stimulerar nykollagenbildning; förbättrar textur och färg.
- Mikronåling ± RF/PRP: Inducerar ommodellering.
- Pulsed dye laser: Minskar erytem vid striae rubra.
- Camouflage: Solbränningsspray, medicinsk tatuering.
Prevention
Fukta (hyaluronsyra, centella asiatica), gradvis viktförändring, undvik potentiella topikala steroider på tunn hud.
Total utplåning är inte möjlig; realistiska förväntningar är nyckeln.
