Hudhydrering: Faktorer som påverkar vatteninnehåll och hur du upprätthåller det

Hudens vatteninnehåll (hydrering) speglar stratum corneums (SC) vattenbindande kapacitet. Normal SC-hydrering: 10–30 % (vikt%).

Bestämningsfaktorer för hudhydrering

• Natural Moisturizing Factor (NMF): Aminsyror, PCA, urea, laktat — hygroscopiska; minskar med ålder, hårda rengöringsmedel.
• Lipidbarriär: Ceramider, kolesterol, fettsyror (lamellära dubbellager) — förhindrar TEWL (transepidermalt vattenförlust).
• Akvaporiner: Vattenkanaler (AQP3) transporterar glycerol/vatten i epidermis.
• Ålder: NMF ↓, lipider ↓, AQP3 ↓, SC-omsättning saktas → torrt.
• Miljö: Låg luftfuktighet, vind, kyla, UV, inomhusvärmning.
• Genetik: Filaggrin-mutationer (ichthyosis vulgaris, atopisk dermatit-predisposition).
• Kost/Livsstil: Vattenintag, essentiella fettsyror, alkohol, rökning.

Evidensbaserade hydreringsstrategier

1. Fuktiggör omedelbart efter toalett: Okklusiva (petrolatum), humektanter (glycerin, HA, urea), ceramider — kombination bäst.
2. Mild rengöring: Syndeter (pH 5,5), undvik SLS, begränsa frekvens/varaktighet.
3. Luftfuktighetsreglering: 40–60 % RH i torra klimat/säsonger.
4. Solskydd: Bredbands-SPF 30+ dagligt — UV degraderar lipider, NMF.
5. Systemiskt: 2–3 L vatten/dag; omega-3 (fiskolja, linfrö); begränsa alkohol.
6. Topiska aktiva ämnen: Niacinamid ↑ ceramider; retinoider (långsiktigt) ↑ GAGs men initial irritation — buffra.

När du ska söka hudläkare

• Pärsistens xerose trots vård.
• Klåda, sprickor, ekcematösa förändringar.
• Misstänkt ichthyosis, atopisk dermatit, hypotyreos.

Hydrering är barriärfunktion. Reparera barriären; vattnet följer.