Ljusöverkänslighet vid huvudvärk: Bihålor eller migrän?

Många förväxlar symtomen på bihålehuvudvärk och migrän. En studie från 2007 som publicerades i tidskriften Headache: The Journal of Face and Head Pain visade att de flesta som själva diagnostiserat sig med bihålehuvudvärk i själva verket led av migrän. Ljusöverkänslighet, eller fotofobi, är ett vanligt inslag vid migrän – men inte vid äkta bihålehuvudvärk. Att kunna skilja dessa två tillstånd åt är därför avgörande för att få rätt behandling.

Bihålehuvudvärk

Ljusöverkänslighet är inte ett karakteristiskt tecken på äkta bihålehuvudvärk. Symtomen inkluderar istället nässekretion, feber, tryck eller ömhet över ansiktet samt nedsatt luktförmåga. Smärtan sitter ofta kring panna, kindben och näsrot och blir vanligtvis värre när man böjer huvudet framåt.

Migrän

Migrän kännetecknas av intensiv, pulserande smärta som oftast sitter på ena sidan av huvudet. Smärtan åtföljs ofta av fotofobi samt ljudkänslighet, illamående och kräkningar. Migränsmärta brukar dessutom förvärras av fysisk aktivitet, vilket sällan är fallet vid bihålebesvär.

Skillnaderna i korthet

• Bihålehuvudvärk: nässekretion, feber, tryck över ansiktet och nedsatt luktsinne – utan ljusöverkänslighet.
• Migrän: pulserande, ensidig smärta med fotofobi, ljudkänslighet, illamående och försämring vid aktivitet.

Orsaker

Migrän utlöses av en rad olika faktorer, bland annat vissa livsmedel, förändringar i barometertrycket, störda sömnvanor och hormonella svängningar. Bihålehuvudvärk utvecklas däremot vanligtvis till följd av en bihåleinflammation eller allergi. Kroniska eller återkommande bihålebesvär kan tyda på ett mer allvarligt underliggande problem och bör undersökas av läkare.

Behandling

Migrän behandlas med olika typer av läkemedel, exempelvis receptfria smärtstillande medel, analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), triptaner samt förebyggande behandlingsregimer vid frekventa anfall. Bihålehuvudvärk kan behandlas med en kombination av smärtlindring mot huvudvärken samt antibiotika eller antihistaminer för att behandla den underliggande bihåleinflammationen eller allergin.

Varningar

Endast legitimerad sjukvårdspersonal kan ställa en korrekt medicinsk diagnos av migrän eller bihålehuvudvärk. Kontakta din läkare om dina symtom är svåra, långvariga, förvärras plötsligt eller återkommer ofta, så att du får rätt utredning och behandling.