BPPV är en mekanisk inre öre-sjukdom orsakad av förskjutna otokonier (»östenar«) i de halvcirkulära kanterna. Läkemedlar botar det inte.
Första linjen: Kanaliten repositioneringsmanövrer
- Epley-manövren (för posterior kanal) – utförs av utbildad kliniker; ofta kurativ i 1–3 sessioner.
- Semont, Barbecue Roll, Gufoni – för horisontell eller anterior kanalvariant.
Komplementära terapier
- Vestibulär rehabiliteringsterapi (VRT): Anpassade övningar för att förbättra blicks stabilitet, balans och minska återstående yrsel.
- Läkemedel: Endast för symtomkontroll (antiemetika mot illamående, vestibulära suppressiva kortvarigt). De repositionerar inte kristaller.
Refraktära fall
- Upprepad repositionering med bildstöd (video-Frenzel).
- Kirurgiska alternativ (posterior kanal pluggning, singular neurektomi) – extremt sällan, sista utväg.
Egenvård
- Undvik provokerande huvudpositioner initialt.
- Sov halvsittande (45°) de första nätterna efter manövr.
- Uppföljning för att bekräfta upplösning.
Sök en vestibulärt utbildad fysioterapeut, audiolog eller ÖNH-läkare för korrekt kanaldiagnos och behandling.
