Triaden huvudvärk, hosta och nysning tyder på flera möjliga etiologier, från godartade virala sjukdomar till tillstånd som kräver specifik behandling.
Vanliga orsaker
- Förkylning (viral URI): Rhinovirus, coronavirus, adenovirus; gradvis debut; rinnande näsa, halsont, låg feber.
- Influensa: Plötslig debut; hög feber, frost, muskelsmärta, djup trötthet, torr hosta, huvudvärk.
- Allergisk rinit: Utlöst av allergen (pollen, dammkvalster, dander); anfallsvis nysning, vattnig näslöpare, klående ögon, nästäppning; ingen feber.
- Akut sinuit: Ansiktstryck/smärta (förvärras vid böjande framåt), purulent utflöde, nästäppning, feber, huvudvärk; följer ofta viral URI.
- COVID-19: Överlappande drag; luktsmaksförlust mer specifik; testning rekommenderas.
Varningstecken som kräver snabb utvärdering
- Svår eller förvärrade huvudvärk olindrad av analgetika
- Hög feber (>39°C / 102°F) som varar >48 timmar
- Andfåddhet, bröstsmärta, eller blodkastning
- Neurologiska symptom (förvirring, synförändringar, nackstyvhet)
- Immunförsvarssvikt eller högriskkomorbiditet
Hanteringsmetod
Symptomatisk vård (vätskeintag, vila, analgetika, dekongestiva, intranasala kortikosteroider vid allergi) räcker för de flesta virala och allergiska etiologier. Bakteriell sinuit kan motivera antibiotika. Om etiologin är osäker eller varningstecken finns, indikeras klinisk utvärdering med eventuell testning (influensa/COVID/prov, bilddiagnostik).
