Plötsliga huvudvärk kan bero på godartade utlösare eller signalera allvarliga tillstånd. Att känna till varningssignaler är avgörande.
Vanliga godartade orsaker
- Dehydrering: Otillräcklig vätskeintag gör att hjärnvävnen krymper, drar i smärtkänsliga hinnor.
- Hunger / lågt blodsocker: Uteblivna måltider utlöser hormonella och vaskulära förändringar.
- Koffeinavstängning: Vanliga användare utvecklar beroende; upphörande ger återfallsvasodilatation.
- Stress / spänning: Muskelförkortning i hårbotten, nacke och axlar.
- Sinuskongestion: Tryck från inflammation (sinuit, allergier) orsakar pann-/ansiktssmärta.
Primära huvudvärkssyndrom
- Migrän: Pulsérande, ofta ensidig, med illamående, fotofobi, fonofobi.
- Klusterhuvudvärk: Ovansmärtsam ensidig ögonhåle/pannsmärta med autonom symtom (tårar, nästäppa).
Läkemedels- och systemiska orsaker
- Läkemedelsbiverkningar: Nitrater, orala preventivmedel, blodtryckssänkande medel.
- Hypertensiv kris: Svårt huvudvärk med BT >180/120, ofta med synförändringar, bröstsmärta eller förvirring – sök akutmottagning.
Röd flaggor som kräver omedelbar utredning
- ”Åskvädershuvudvärk” (toppintensitet inom 60 sekunder)
- Nytt huvudvärk efter 50 års ålder
- Huvudvärk med fever, nackstyvhet, förvirring, anfall, fokal svaghet eller synförlust
- Huvudvärk som förvärras vid Valsalva (hosta, press) eller lägeändring
- Historia av cancer eller immunbrist
Dessa kan indikera subaraknoidalblödning, meningit, stroke, tumör eller temporalartérit. Vid tvivel, sök läkare omedelbart.