Återgång till träning efter infektionös mononukleos (körtfeber)
Orsakad av Epstein-Barr virus (EBV). Akut fas: 2–4 veckor. Splenomegali hos 50 %+; rupturrisk (sällsynt men dödlig) styr återgång till sport.
Fasindelat återgångsprotokoll
- Akut fas (vecka 1–3): VILA. Ingen träning. Fokus på hydrering, nutrition, sömn. Undvik kontaktsporter, tunga lyft, Valsalva.
- Subakut (vecka 3–4): Om afebril, förbättrad energi, ingen bukömhet:
- Lätt aktivitet: promenad, mild sträckning, dagliga aktiviteter.
- HF <70 % max, varaktighet <30 min.
- Tidig återhämtning (vecka 4–6): Om avläkad av läkare (miltstorlek via US om indikerat):
- Progressiv aerob: ergometercykel, cross-trainer, joggning.
- Lätt motstånd: kroppsvikt, band.
- Ingen kontakt, inga tunga lyft.
- Full återgång (vecka 6+): Gradvis återinförande av sportspecifika övningar, kontakt, intensitet. Typiskt avläkad vid 4 veckor om asymtomatisk, men milten kan förbli förstord till 3 månader.
Viktiga försiktighetsåtgärder
- Miltrupturrisk som störst vecka 2–4; kan inträffa med minimal trauma.
- Övervaka för återfall: trötthet, feber, lymfadenopati → ta ett steg tillbaka.
- Hydrering kritisk (EBV kan orsaka mild hepatit).
- Undvik alkohol (leverbelastning).
Läkarintyg
Krävs före kontaktsporter. Kan inkludera abdominalt ultraljud för att bedöma miltstorlek.
Långsiktigt
Postviral trötthetssyndrom kan kvarstå månader. Graderad träningsbehandling (GET) under uppföljning vid behov.
Tålamod förebygger katastrof. "När i tvivel, sätt dig ut."
