Matburna sjukdomar – orsakade av bakterier, virus, parasiter eller toxiner i kontaminerad mat eller vatten – presenterar typiskt med akut gastroenterit. De flesta fall är självläkande, men vissa kräver akut insats.
Klassiska symtom
- Illamående, kräkning
- Diarré (vattnig eller blodig)
- Bukkramper/smärta
- Feber, huvudvärk, muskelvärk, trötthet
Sök omedelbar vård vid:
- Kräkning >2 timmar (oförmöga att behålla vätska)
- Diarré >3 dagar (eller >24 h hos spädbarn/äldre/immunförsvagade)
- Feber ≥38,3°C
- Svår buk smärta (särskilt lokaliserad)
- Blod i avföring (hematokesi eller melena)
- Tecken på dehydrering: torr mun, ortostatisk yrsel, oliguri, insunkna ögon, dålig hudturgor
- Neurologiska symtom: dimsyn, dubbelseende, sväljsvårigheter, svaghet (botulism)
Viktiga differentialdiagnoser
Liknande presentationer förekommer med tillstånd som kräver annan hantering:
- Viral gastroenterit (norovirus, rotavirus) – vanligast; självläkande.
- Blindtarmsinflammation – periumbilikal smärta som vandrar till NLQ, försvar.
- Akut kolecystit / biliär kolik – HOQ smärta, feber, Murphys tecken.
- Pankreatit – epigastrisk smärta strålande till rygg, förhöjd lipas.
- Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns, ulcerös kolit) – kronisk, blodig diarré, viktnedgång.
- Kolorektal cancer – förändrade avföringsvanor, blödning, viktnedgång, anemi.
- Iskemisk kolit – plötslig buk smärta, blodig diarré hos äldre med vaskulär sjukdom.
Bestående eller svåra symtom motiverar medicinsk utredning – avföringsodling (kultur, PCR, ägg/parasiter, C. difficile-toxin), bilddiagnostik eller endoskopi kan behövas för att utesluta allvarlig patologi.
