medicinsk utredning är avgörande för korrekt diagnos.
Differentialdiagnos
- Vestibulärt: Ménières sjukdom, vestibulär migrän, BPPV.
- Cervikal rygg: Cervikogen huvudvärk, radikulopati, myelopati.
- Centrala nervsystemet: Multipel skleros, posterior fossa process, vertebral artärdissektion.
- Systemiskt: Anemi, dehydrering, hypoglykemi, sköldkörtelrubbning, elektrolytrubbning.
- Kardiovaskulärt: Ortostatisk hypotension, arytmi.
- Psykiatriskt: Ångest, paniksyndrom, somatiskt symtomtillstånd.
- Kroniska smärtsyndrom: Fibromyalgi, kroniskt utmattningssyndrom.
- Autoimmun: Lupus, vaskulit.
Självhantering i avvaktan på utredning
- Hydrering, regelbundna måltider, sömnhygien.
- Mjuka nacke/axelskuldra sträckningar.
- Stressreduktion (andning, meditation).
- Undvik kända utlösare (alkohol, koffein, specifika rörelser).
- OTC-analgetika enligt dosering; undvik opioid självmedicinering.
Akuta varningssignaler
- Plötslig svår huvudvärk ("åskklapp").
- Fokal svaghet, dumhet, talsvårigheter.
- Synförlust, diplopi.
- Fall med huvudtrauma.
- Feber + nackestyvhet.
Snabb klinisk bedömning (anamnes, neuroundersökning, riktad bilddiagnostik/labb) leder till lämplig behandling.
