En huvudvärk åtföljd av en mjuk, öm knöl på huden som kommer och går är ofta förenlig med spänningstyp huvudvärk med tillhörande perikraniell muskelömhet. Spänningshuvudvärk är den vanligaste primära huvudvärksstörningen.
Typiska drag
- Bilateral, pressande/strammande smärta (som ett band)
- Lindrig till måttlig intensitet
- Förvärras inte av rutinaktivitet
- Ingen illamående/kräkningar (kan ha fotofobi eller fonofobi)
- Öm hude, nacke eller axelmuskler
När man ska söka läkare
Sök utredning om:
- Huvudvärksmönster förändras eller förvärras
- Knöl är fixerad, växer eller smärtsam utan huvudvärk
- Neurologiska symptom (synförändringar, svaghet, domnhet)
- Feber, viktminskning, eller cancerhistoria
- Ny debut efter 50 års ålder
Hantering
- OTC analgetika (NSAID, paracetamol) – begränsa till <15 dagar/månad för att undvika läkemedelsöveranvändningshuvudvärk
- Stresshantering, hållningskorrektion, fysioterapi
- Profylaktiska läkemedel (amitriptylin, etc.) för frekventa episoder
En kliniker kan skilja spänningshuvudvärk från migrän, sinuit, cervikogent huvudvärk eller sekundära orsaker.
